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腹主动脉瘤首选腔内修复术
发布时间:2011-05-11 10:24     来源:君健网
    腹主动脉瘤是最常见的动脉瘤,它好比是肚子里的“不定时炸弹”,一旦瘤体破裂,由于体内大量失血会导致患者在短时间内猝死。一款高端腹主动脉瘤“开窗”支架系统——Zenith Fenestrated日前正式在国内推出,据悉,该款支架系统是全球首款针对肾下瘤颈短至4 厘米的患者而设计的。我国血管外科著名专家、中国人民解放军总院血管外科主任郭伟教授表示,开窗技术的出现,为以往找不到合适治疗方式的复杂病例和疑难患者提供了有效的解决方案和治愈希望,标志着我国主动脉腔内修复技术迈入了全新时代。

  腹主动脉瘤病情凶险

  据介绍,腹主动脉瘤是最常见的动脉瘤。随着人口老龄化的到来和饮食结构的改变,我国的腹主动脉瘤的发病率呈上升趋势。其中65岁以上老人中发病率约为8.8%。因为腹主动脉瘤破裂来势汹汹,绝大多数病人破裂前无任何症状,好比肚里的“不定时炸弹”。一旦瘤体破裂,由于体内大量失血会造成患者在短时间内猝死。调查显示,腹主动脉瘤患者5年生存率不到19%,一旦瘤体破裂,死亡率则高达80%。

  开窗技术提供了治愈新希望

  而腹主动脉瘤目前最常用的治疗方法是传统开放手术和腔内修复术。腔内修复术与传统的开腹手术相比,摒弃了全麻、开腹和阻断主动脉的弊端,其显著优点是创伤小、恢复快、术后并发症率和死亡率明显降低,使许多患有合并心、肺、肾等脏器疾病的不能耐受传统手术的高危患者获得了治愈机会。因此腔内修复技术已经成为治疗腹主动脉瘤的常用方法。

  北京安贞医院血管外科主任陈忠教授表示,“尽管腔内修复术有很多优点,但最大的缺点是选择进行腔内修复技术的动脉瘤一定要有良好的解剖形态。对瘤体邻近内脏动脉、严重血管弯曲等病变,常规的腔内修复器材无法达到良好效果。因此,常规的腔内修复技术只能适合约70%左右的动脉瘤患者。仍有约三成患者因瘤体位置特殊而不得不选择开放手术甚至放弃治疗。”

  而开窗技术的出现,为以往找不到合适治疗方式的复杂病例和疑难患者提供了有效的解决方案和治愈希望。通过术前充分研究病人的CT图像,仔细确认肾动脉和其他内脏动脉的确切位置,获得精确的解剖数据,从而确定“开窗”的方向和位置,并专业定制只适合这个病人解剖形态的支架型血管。支架同时配置经特殊设计的输送系统和释放装置使手术更加便于操作。

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