医健馆：

　　鼻息肉可以激光消除吗？

　　我先生有严重的鼻息肉，晚上睡觉呼噜打得震天响，煮的饭菜不是烧糊烧焦就是香料放得太离谱，到医院一检查，原来他得了比较严重的鼻息肉，两个鼻子都塞满了息肉，一点气都透不过。医师说要手术，但我听门诊的病友说做手术没有用，将来还会长，所以一直犹豫不决，看广告说可以激光治疗鼻息肉，不疼痛、不出血、不复发，激光是比手术更先进的治疗方法吗？读者：张女士

　　张女士：

　　广州医学院第三附属医院耳鼻咽喉科主任欧阳顺林博士并不建议采用激光治疗鼻息肉，他认为，利用激光光纤进入鼻窦内操作实际非常困难，尤其在出血的情况下，用激光来切除息肉组织和骨组织也很不方便。在他接触的门诊病患中，经不合格的门诊治疗，有的患者肥大的鼻甲被当作息肉来被激光烧灼了。

　　目前外科手术基本“微创”了，欧阳博士说，目前在大型三甲医院，一般采取鼻息肉切除手术，这是一种鼻内镜下的微创手术。手术的疼痛不适等症状也较传统手术大为减轻，创伤小、恢复快。多数通过手术和药物配合治疗，能够获得满意的效果。

　　至于“术后复发”问题，欧阳博士认为这跟患者不重视术后复查有关。他接诊的很多患者中，不少对术前治疗和手术十分重视，大多都能配合医生，而一旦手术后就误以为“万事大吉”，把医生反复叮嘱的“术后复查”当作耳边风，结果经过一段时间后鼻息肉再次悄悄地长出来。他强调，患者们做完手术后一定要定期复查，了解鼻腔粘膜上皮化程度，及时处理早期病变并且根据复查情况调整用药，可以有效地防止息肉复发。

　　一些医学资料显示，约4％鼻息肉患者在术后1年内需要再次手术；10％左右的患者3年内需要再次手术；而5年内再次手术的患者可高达15％左右。这除患者“不听话”外，还跟与鼻息肉的类型、手术效果有关，但无论如何，定期复查至关重要。