耳石症容易被误诊
但是,耳石症非常容易被误诊,有许多患者辗转了神经内科、心血管科、脑内科等多个科室,尤其被误认为是颈椎病、椎基底动脉供血不足,花费巨大也没得到确诊。也有的患者被认为是美尼氏综合症,俗称“耳水不平衡”,其实耳石症和耳水不平衡是两种不同的耳病,耳水不平衡的头晕持续时间要长一点,通常不会以秒计算,并且跟头位的改变也没什么关系,还会有耳鸣、听力下降等症状。
如果出现眩晕症状的病人,在排除了其他需要紧急处理的危重疾病如脑卒中、脑肿瘤等之后,一定要注意是不是耳石症,马上做个改变头位的试验就可以诊断了,当然能配合做个叫眼震图的仪器检查就更为准确了。其实,有经验的医生能根据位置变化诱发的眩晕和患者的眼球的旋转性转动,可以确定耳石脱落坠入的半规管。
耳石症治疗的主要方法就是手法复位,就是把耳石从半规管中旋转出来,重新掉到椭圆囊中,从而治愈这种疾病。接受手法复位后,有10%-15%的病人会复发。如果反复发作,或者手法复位无法成功,则要考虑手术治疗,主要手术方法包括半规管阻塞术、单孔神经或前庭神经切断术等。
耳石症的发病率极高,在日常门诊的眩晕病人当中,约有一半最后能被确定为耳石症。如果是可以接受手法复位治疗,很快就会好转。虽然复位手法看似简单,但实际操作起来还是有不少技术含量,必须由专业医生来执行。此外,治疗后患者须保持侧卧位1周,同时避免剧烈活动。
预防耳石症复发,应避免过度疲劳。饮食上忌饮浓茶、咖啡和酒类等刺激性饮料,还应注意低盐饮食。病人在家发作时,最好的办法还是马上到医院治疗。
头晕三原因
引起头晕的原因比较复杂,但最常见的有3个:第一:血压异常,包括高血压和低血压。第二:内耳因素:如耳石症、美尼尔综合征等。第三:颈椎因素。到底何种原因还需应该看医生确诊。
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