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房颤易引脑卒中 不可不防
发布时间:2011-06-24 03:00     来源:君健网

    近年来房颤有向年轻人转移的趋势。抽烟、酗酒、熬夜、加班等不良因素加重了年轻人心脏的负担,提早诱发房颤的发生。“另外,高血压、糖尿病、代谢综合征、冠心病等,也是房颤的高危因素发生。”

    胡大一建议房颤患者在生活中要戒烟,限制饮酒,避免食用含有咖啡因的饮料、食物、药物,诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药。一些止咳药或感冒药含有刺激物,可能引发不规则心律,服用前应当询问医生或阅读说明书。

    有效使用抗凝疗法

    对于大多数已经罹患房颤的患者而言,需要有效使用抗凝疗法,从而防止循环系统血凝块引起的并发症。

    “理想的抗血栓药物应该对广大患者有效、且具有良好的安全性;应该与食物和其它药物发生相互作用的风险低;给药方案简单,无需进行常规监测或剂量调整。这样的药物将能够最终改善对治疗的坚持,并潜在改善房颤患者的预后。” 胡大一认为,目前,研究最前沿的抗凝剂是靶向抑制凝血途径中的某个单一凝血因子。“试验结果表明,相比华法林、利伐沙班可显著降低脑卒中及非中枢神经系统性栓塞的发生风险,而出血发生率相近。”

    但胡大一也指出,房颤抗凝治疗是一个系统的治疗过程,一定要在专科医生指导下进行,抗凝过度可能导致出血,抗凝强度不够则没有预防作用,尤其在初始治疗阶段,个体差异极大,抗凝药药效受多种因素影响,更加需要严格的监测和科学的用药指导。

    加强公众意识预防房颤发生

    房颤的危害性如此之大,但目前房颤治疗的现状令人担忧。

    胡大一教授介绍:“一个简单且便宜的程序,如常规诊脉,随后进行心电图检测,往往能够在提高诊断率方面起到重要作用。因此加强对房颤及其引发的中风的预防,重视早期的诊疗环节,提高医生对房颤的管理意识,将有助于降低房颤所致中风的发生率,从而降低经济负担和社会负担。”

    卫生部医政司医疗管理处付文豪主任指出:“与其它慢性病相似,脑卒中是可预防、可干预的一类疾病。合理的疾病治疗和管理方式有助于降低因房颤引起的脑卒中的发病率和死亡率,节约并控制医疗费用等资源,探索我国慢病防治新途径,维护人民群众的健康权益;对于落实卫生部‘2020健康中国’战略规划和‘十二五’卫生规划,加强我国慢性病防控工作有着十分重要的意义。”

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