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肿瘤易致继发贫血

发布时间：2012-11-01 03:06 来源：君健网

临床统计发现，30%以上的肿瘤病人会出现贫血，其中以淋巴瘤、多发性骨髓瘤、妇科及生殖泌尿系统肿瘤更易发生。

贫血往往累及人体多个脏器，临床表现为心悸、呼吸困难、水肿、恶心、皮肤苍白、皮肤弹性减少等。癌性贫血的治疗原则包括原发肿瘤的治疗和贫血本身的处理。

●输血在重组人促红细胞生成素上市之前，输注红细胞是对贫血病人唯一有效的治疗方法。输注红细胞可快速提高血红蛋白水平、改善贫血。但是，输血应严格掌握指征，通常情况下只用于严重贫血和有症状的病人，推荐在血红蛋白少于8克/分升时使用。此外，促红细胞生成素治疗无效的患者也可酌情输血。

●促红细胞生成药物治疗促红细胞生成素是一种由肾脏产生的内源性激素，能调节红细胞的生成。治疗指南推荐血红蛋白少于10克/分升时使用。如果病人有贫血症状，血红蛋白少于12克/分升时，也可考虑使用促红细胞生成素。文献报道，50-70%的癌症病人对促红细胞生成素治疗有效。

●铁剂治疗所有伴有铁缺乏的病人都应该补充铁剂。尽量采用口服补铁，不推荐长期静脉补铁。

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