有一次，我去某单位为老干部们做饮食营养讲座。在讲座的间隙，组织者跟我交流，说他这几天正在大吃特吃海带补碘，因为他体检发现自己的甲状腺长了结节。这让我非常吃惊，他犯了一个严重的错误，必须纠正。

　　一直以来，人们对缺碘导致的地方性甲状腺肿（民间俗称“大脖子”病）认识比较多，这缘于政府及有关机构对碘缺乏病深入、持久的宣传。不过，现在的情况已经有了很大的变化，随着全民食用加碘盐政策的实行和加碘盐的普及，地方性甲状腺肿等碘缺乏病在国内的大部分城市已经基本消除。因此，目前的甲状腺疾病基本与缺碘无关。

　　恰好相反，有证据表明，过量的碘摄入也可以导致甲状腺疾病。甲状腺结节、甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）、甲状腺瘤、甲状腺癌等都有可能与碘过量有关。事实是，今年卫生部已经正式调低了加碘盐的加碘标准，减少了居民的碘摄入。而且从各地的情况来看，购买无碘盐的难度有所降低。

　　那么，已经患有甲状腺疾病，如甲状腺结节、甲亢、甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）、甲状腺瘤、甲状腺癌等，是否要吃海带补碘？是否要继续食用加碘盐？

　　答案是“NO！”甲状腺实质由300万个滤泡构成，每个滤泡直径15-500微米。滤泡是单层上皮细胞围成的囊状结构，是甲状腺的分泌单位。滤泡上皮细胞从血液中摄取碘，并用于合成甲状腺激素，然后储存在滤泡腔内的胶状物（甲状腺球蛋白）中。甲亢病人滤泡上皮细胞浓集碘的能力可增加100～200倍，也就是说，甲亢病人只需摄入健康人1%的碘就能满足需要。另一方面，碘也会刺激滤泡上皮细胞变大、变多，从而使已经有“增生”（弥漫性肿大、结节性增生、肿瘤）的甲状腺组织雪上加霜。

　　因此，上述甲状腺疾病患者应避免高碘食物（如海带、紫菜、裙带菜等）的摄入。同时，应该减少加碘盐的摄入，采取低盐饮食（低碘）或者全部或部分选用“无碘盐”。