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不把贫血当回事,错!
发布时间:2013-02-27 05:05     来源:君健网

  贫血?多吃一点铁剂,或者多喝一点补血的口服液就可以了吗?但血液科专家表示,别把贫血不当一回事,因为贫血只是一种症状,一旦发现贫血必须查明原因,在病因诊断未明确时,随便乱服用补血药,很有可能会使病情更为复杂而增加诊断上的难度。

  青春期女孩、婴幼儿和儿童最易贫血

  铁是人体必需的微量元素,它是红细胞内血红蛋白生成的重要原材料。一旦人体内贮存铁耗尽,不能满足正常红细胞生成需要,就会发生缺铁性贫血(小细胞性贫血),这是最常见的贫血。其高危人群为育龄妇女、婴幼儿和儿童。

  广州市第一人民医院血液内科主任王顺清说,人体铁来源于食物。多数食物中都含铁,比如海带、木耳、香菇、豆类以及肉类、肝、血制品等动物性食物中较为丰富。我们从食物中摄入铁,从胃肠道、泌尿道、胆汁、汗液等排泄,正常情况下铁的吸收和排泄保持动态平衡,只是在铁需要增加、摄入不足或丢失过多等情况下才导致缺铁甚至贫血。

  父母需注意孩子的饮食均衡,以防止出现缺铁性贫血。王顺清表示,青少年期的要增加铁,因为生长发育期生理性铁需要量增加,如果在这个阶段偏食或者追求身材苗条而节食,会造成铁摄入量不足;婴幼儿仅给牛乳喂养,而不是母乳喂养或未及时添加辅食则极易发生缺铁;此外,需关注青春期少女,因为月经不调、月经量多均会导致铁丢失过多。

  疲劳、脸色苍白是贫血的主要症状

  贫血不是一种独立疾病,可能是一种或几种复杂疾病的临床表现。所以,一旦发现贫血,需抽血查红细胞、血红蛋白等查明其发生原因。王顺清指出,通常情况下贫血会集中表现为以下4种症状——

  1.软弱无力:疲乏困倦是因为肌肉缺氧所致,这是贫血最常见和最早出现的症状。

  2.皮肤黏膜苍白:缺铁造成血蛋白不足,人体就会出现血红色素低。

  3.心血管系统:心悸为最突出的症状之一,有心动过速。

  4.中枢神经系统:头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。

  据介绍,消化道出血是成年男性缺铁性贫血最常见的原因,包括痔疮出血、胃十二指肠溃疡出血、食管裂孔疝、消化道息肉、食管或胃底曲张静脉破裂、消化道肿瘤、阿斯匹灵等非甾体类的止痛药引起的胃肠道出血;月经量过多则是成年(尤其是育龄期)妇女缺铁性贫血最常见的原因,包括宫内节育环、子宫肌瘤、月经失调等引起的月经量过多。

  贫血背后可能隐藏着大隐患

  贫血根据其严重程度可表现为乏力、疲倦、学习及活动能力下降,儿童可出现生长发育迟缓、免疫力低下、心理和行为异常等,严重者可出现指甲扁平,嗜食泥土、煤球、生米等异食癖,甚至发展为贫血性心脏病等。

  贫血对身体存在一定的隐患,但最怕引起贫血的另一类重要的原因——肿瘤。王顺清指出,消化道肿瘤,比如胃癌、结肠癌、小肠癌等,泌尿系的肾癌、膀胱癌,妇科的卵巢、子宫肿瘤等,均可以慢性、隐匿性出血而导致缺铁,均以贫血为首发症状。因此,对于中老年人的贫血,需要行胃镜、结肠镜、CT等检查,仔细排查有无上述各种肿瘤的可能。

  所以,对于贫血的患者必须进一步查找缺铁的原因,否则难以治愈,特别是肿瘤引起者,如果只是补铁治疗,它不仅无效,更糟糕的是耽误了肿瘤的早期发现和早期治疗,进而失去生命,这才是贫血最大的隐患。

  Tips:切忌滥用补血药

  在使用补血药物时,必须严格掌握各种药物的适应症,例如维生素B及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血不能用于非缺铁性贫血,否则会引起铁负荷过重影响重要器官(如心肝胰等)的功能;维生素B用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。由此可见,贫血绝不仅仅只是吃几粒红枣,喝几瓶补血口服液就了事的,还是需要咨询医生。

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