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青光眼需八分养两分治
发布时间:2013-03-19 04:14     来源:君健网

    3月13日,第六届世界青光眼周暨2013年北京青光眼周主会场活动在北京同仁医院举行,同时举行了“同仁青光眼患者之家”成立仪式。

  大会现场,由北京同仁医院青光眼科主任王涛提供的资料显示,目前因青光眼引起双眼失明者已占到全球盲人总数的50%,而我国原发性青光眼的患病率高达0.52%。

  “而对青光眼患者来说,日常保养很重要,甚至可以说是两分治疗,八分护养”,北京同仁医院副院长王宁利从“饮食起居”等方面解答了青光眼患者最关心的护养问题。

  喝水:少量多次,总量不变。“青光眼患者可以大量饮水吗?”王宁利副院长先讲了个案例:有位男性患者得了肾结石,听说用“牛饮”的方式多喝水,就能冲走结石,于是照办,结石没被冲走,眼压却升了上去。“大量饮水会迅速升高眼压,建议大家少量多次,总量不变”,王院长提醒。

  喝酒:适量饮用,同时戒烟。王院长又讲了个案例:一家子几兄弟都得了青光眼,只有老二视功能损害较轻,原来老二是个“酒鬼”,而饮酒可提高血液的渗透压,使房水的产生减少,从而达到降压的作用。“当然,我们不鼓励患者多喝酒,可适量饮,建议喝点葡萄酒。注意戒烟,尼古丁对视网膜有毒害作用。”

  甜食:也要适量,多吃彩色食物。“可以吃甜食吗?”王院长说,高渗性食物(蜂蜜、糖等)的确有助降低眼压,建议适量食用,但患者若有糖尿病、心血管疾病等,一定要控制食用量。王院长还建议摄入一些色彩斑斓的食物,如枸杞、蓝莓、银杏叶等,可保护视神经。

  运动:有氧运动好,坚持控眼压。一般来说,一次有效的有氧运动,如散步半个小时左右,可使眼压降低3-5mmHg,维持约1-2个小时,因此建议患者常做有氧运动,长期坚持有助控制眼压。

  洗浴:常泡热水澡,温热疗法好。热水浴对青光眼很好。当中枢神经系统在受到高温刺激时,可诱导热休克蛋白等保护性蛋白的产生,可激活机体免疫系统和保护受损神经细胞。建议一周泡3次左右,“不过,有心脑血管疾病的患者时间别太长,最好有家人陪护。”

  娱乐:少看电影,适量过性生活。王院长建议青光眼患者少看电影,因为暗室环境可能会诱发青光眼急性发作,尤其是闭角型青光眼患者,是禁止看电影的。“情绪激动也可能会诱发青光眼,尤其是性高潮,可能导致小动脉痉挛,诱发青光眼急性发作。因此建议适量。”

  睡眠:不宜侧卧,适当抬高下肢。对高眼压性青光眼患者来说,侧卧会增加眼压,对正常眼压青光眼患者来说,病因是由于眼压与颅内压差别增大,因此平时应注意升高颅内压,如睡觉时抬高下肢,可用腹带来升高颅内压。

  外出:找个“过渡带”,降降温。气温降幅过大会影响体温调节中枢,再通过自主神经干扰眼内压,造成眼压升高。因此,建议外出前最好找个温度的“过渡带”,可在楼道里待一会儿。

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    防:眼压正常也可能罹患青光眼 “眼压正常也可能罹患青光眼。临床上发现部分患者眼压正常甚至偏低,但却发生了青光眼性的视神经萎缩及视野缺损,我们称之‘正常眼压性青光眼’。”江苏省人民医院青光眼专家袁志兰主任医师说,患者多为老年人,症状隐匿,常伴有低血压、动脉硬化、偏头疼、糖尿病、冠心病等心脑血管病。 

  查:近视加深过快需要做“青排” “少年儿童型青光眼较易误诊及漏诊。90%以上患者并不表现为典型青光眼症状,而是以‘近视、视疲劳、头痛、失眠’,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才诊断为青光眼。”袁志兰主任医师说,大多数患者为近视多发的在校学生,对于近视加深较快(如每年加深100度以上)、易有眼疲劳表现、验光视力不提高者,应该做眼科的系统检查以排除青光眼的可能。 

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