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治疗胃病 控酸要到位
发布时间:2013-05-06 04:37     来源:君健网

    有些患者胃病犯了,图方便自行购药,钱花了不少,效果却不明显。这是因为很多患者选的多为复方成药,这些药虽含有可中和胃酸的成分,但作用不强,控酸不到位,故疗效不会很好。

    控酸即降低胃酸,是胃病药物治疗的基本措施,可迅速缓解症状,促进黏膜病变恢复。

    抗酸剂(又称制酸剂)是最先用于控酸治疗的药物,这是一类碱性药物,如氢氧化铝、氧化镁、碳酸钙、三硅酸镁及复方制剂乐得胃、胃得乐、胃必治等。此类药物直接中和胃酸,起效快,可迅速止痛,但作用持续很短。例如消化性溃疡的治疗,其最佳控酸水平要求胃内pH4的时间每天持续18小时以上,在此条件下,连续治疗4周,溃疡愈合率可达100%。这种条件是抗酸剂无法达到的。

    强力抑酸剂H2受体拮抗剂(H2—RA)及质泵抑制剂(PPI),投入临床应用具有划时代意义,极大地提高了酸相关性疾病的疗效。H2—RA可使胃内pH4的时间达8小时左右,抑酸起效快,常用药有雷尼替丁、法莫替丁等。PPI抑酸作用更强大,常规剂量可抑制90%以上的胃酸分泌,能使胃内pH4的时间长18小时,达最佳控酸要求,因而成为需强力控酸的消化性溃疡、卓艾综合征、胃食管反流病的首选用药,制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、潘妥拉唑等。数年前上市的雷贝拉唑、埃索美拉唑抑酸作用更强、更快,进一步提升了对酸相关性疾病的疗效。

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