这个孩子死于热射病！

　　日前，备受关注的广州死于自闭症训练基地的自闭症患儿尸检报告出炉，孩子死于热射病，热射病被称为最严重的中暑。孩子发病前曾在27℃的夏日，穿着棉袄进行20公里长途拉练。虽然案例中的不幸比较极端，但随着即将迈入三伏天，中暑的发病率也越来越高，而热射病作为最严重的中暑类型，万万不可掉以轻心！

　　一种最致命的中暑重症  桑拿天，中暑不是什么罕见事儿。一般情况下，人在37℃左右的恒定温度下，依靠自身产热、散热功能，可以保证身体的“冷热均衡”。一旦进入高温环境，人体的“调温”就容易出现障碍，身体会出现像头昏、多汗、疲乏、恶心等中暑症状。

　　很多人认为多喝两杯水，吃点解暑药，歇一歇也就过去了。然而，如果是重症中暑，情况就不一样。重症中暑按严重程度依次分热痉挛、热衰竭和热射病三种。其中，热射病是最严重的中暑类型。

　　解放军总医院第一附属医院重症医学科主任医师何忠杰介绍，热射病死亡率高达60%，是临床表现最严重、死亡率最高的中暑。很多人对这种中暑类型了解很少，一旦发生，致死事件不在少数。

　　两类人最易中招 “由于热射症早期仅表现为体温有点高，意识虽然出现障碍，但短时间能清醒，所以很容易被认为没事了而被轻视，其实这时损害才刚刚开始。”何忠杰指出，严重的致死性损害其实要在后续几个小时才表现出来，一旦损害出现发展迅速，如果救治失当，会在中暑症状出现后的12~24小时内发生死亡。热射病影响全身多个系统和脏器，出现凝血功能异常；伴有横纹肌溶解、肌红蛋白尿；意识障碍，休克，肾功能损害等。

　　有两类人最易惹上热射症：一类是长时间在高温高湿环境下作业、体育锻炼和比赛等青壮年；还有一类是虽没有进行剧烈运动，但由于本身体质较差，如老人、小孩、产妇等，在通风条件较差、湿度环境较大的环境中，也容易出现高热、意识模糊、惊厥，最后发展为热射病。

　　热射病的病诊标准是：有在高温、高湿环境下进行强力劳动或运动的病史；体温达到40℃；伴有意识障碍，往往伴有休克。排除其他原因，就可以诊断。所以，能在早期识别热射症非常关键。

　　热射病急救：降温！热射病急救，要迅速降温。将患者移至阴凉通风处，有条件移到空调房间。在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处放置冰袋或30%～40%酒精涂擦，同时用电扇或扇子等吹风快速散热。意识清醒者，可让其饮用些淡盐水；昏迷者不要强行喂水，以免引起气道梗阻或呕吐窒息。出现心跳骤停要立即做心肺复苏。同时联系120转运有血液净化治疗条件的重症医学科进行治疗，通常要在2个小时内把患者体温从40℃以上降低到38.5℃以下。