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医院医保服务规范发布
发布时间:2015-01-09      来源:

    1月7日,由中国医院协会医院医疗保险管理专业委员会制定的《全国医院医疗保险服务规范》正式发布。据了解,《规范》将于1月15日印发,并在中国医院协会会员单位内实行。

  据介绍,针对目前医疗机构医保管理人员普遍关心的医院对医保管理重视不够的问题,《规范》要求,定点医疗机构要成立由院领导负责的医疗保险管理委员会,建立健全医疗保险管理体系,形成医院、主管部门、科室三级医疗保险管理网络;应设立与医疗保险管理任务相适应的、与本单位医疗行政管理部门相平行的、独立的医疗保险管理部门。在工作会议制度方面,要求至少每半年召开一次由院领导主持的医保工作会议。

  据中国医院协会医保专委会秘书长韩全意介绍,目前,全国尚无统一的医院医保管理制度,《规范》的出台有望弥补这一空白。

  中国医院协会常务副会长李洪山表示,希望《规范》的发布,能够规范医疗服务和医保服务行为,引导医保从业人员树立自觉守法、遇事找法、解决问题靠法的意识,进一步推动医院医疗保险工作向制度化、规范化、程序化方向发展。李洪山介绍,目前全国医疗定点机构有12.2万家,医院医保从业人员近30万人。

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