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别轻易给自己扣上癌症帽子
发布时间:2013-03-20 10:56     来源:君健网
    最近一则《57岁男子得知患肝癌过度恐慌3天后被“吓死”》的新闻引起了大家的广泛关注。据媒体报道,马先生带朋友到医院看病,朋友做B超时,无任何不适的马先生也做了一个,没想到在其肝脏发现一个肿块,他随即又做了肿瘤标志物等检查,诊断为晚期肝癌,马先生当即呆若木鸡,第3天被家人送到医院不治身亡。

  此事虽属于极端个案,但不得不引起我们对于癌症认识的深思,患上癌症就等于死亡吗?显然不是。国人对于癌症的认识存在巨大误区,这种误区既和医学知识的匮乏有直接关系,也和社会舆论对癌症的种种夸大宣传有必然联系,下面就请听听专家的解读,告诉您癌症到底是怎么回事。

  马先生是被癌症“吓死”的吗?患上癌症只能等死吗?对此,国家中西医结合治疗肿瘤重点学科、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农说:“由于对癌症缺乏正确认识,像马先生这样在没有任何心理准备的情况下突然得知病情后,会产生心理应激障碍,使身体的免疫功能、内分泌、神经功能以及各脏器功能出现紊乱,加速死亡的发生。”

  别被癌症“吓死”

  欧阳学农介绍,癌症是威胁生命的严重疾病,如果未经有效治疗,可能致命,医生应采取认真负责的态度,掌握先进的学术信息和治疗技术,采用最合理的有效治疗,取得患者的信任和配合,逐渐减轻以致消除患者的恐惧和焦虑。

  同时,家属针对癌症病人的性格、心理承受能力,以及对癌症知识的了解情况,和主治医生商量是否告知病人真实病情。对于心理承受能力强的患者,告知真实病情有利于让患者配合治疗。而对于心理承受能力差的患者,则应该暂缓告知病情,以免给患者带来较大的心理冲击。

  此外,不能因为一项检查结果有异常就断定患有癌症。部分检查指标有异常时,先不要过于紧张,也不要匆忙手术。轻易认定自己患上癌症,反会增加心理负担,影响治疗。例如体检抽血,发现肿瘤标志物检查呈阳性,可能是恶性肿瘤,也可能不是。若要确诊,还需要进一步用CT、B超等方法检查。肿瘤标志物这一项,仅是肿瘤的辅助诊断指标。目前,由于特异性100%的肿瘤标志物仍然没有找到,每种肿瘤标志物都有一定的假阳性。

  癌症的致病机制复杂,往往是多种复杂因素,以及内、外因素相互作用的结果。患者发现身体异常后,争分夺秒的就是要全面、及时、准确诊断,千万不能单凭一张CT片、化验单就给自已戴上“癌症”的帽子。一个集肿瘤部位、性质、分期为一体的诊断,才是对恶性肿瘤完整、科学的诊断。

  肿瘤诊断的“六种武器”

  肿瘤的科学诊断,首先是明确体内或体表肿块的性质,通过影像学检查、实验室检查、组织病理学检查等方式明确肿块的良性、恶性。另外,对恶性肿瘤的浸润程度、播散范围作出较准确判断,明确恶性肿瘤的临床分期,为制定治疗方案提供科学、正确指导。目前诊断癌症的主要途径有“问、验、照、窥、检、测”六种武器。

  一是问:医生结合病史例行详细询问,寻找可疑症状,如不明原因发热;进行性消瘦或进行性贫血;进久治不愈的干咳、痰中带血或声音嘶哑;反复鼻塞及鼻出血;长期消化道溃疡疼痛节律改变;大便习惯改变或有便血;无痛性血尿;中年妇女出现不规则阴道出血或白带增多;不伴疼痛的进行性淋巴结肿大;痣或疣出现明显变化等等。同时进行详细认真的体格检查,发现阳性体征,如淋巴结肿大、体表肿块、腹部包块等,对病情进行科学推断。

  二是验:在详细询问其病史后,开据相应的检查、检验项目,进行常规检验及生化分析。

  三是照:运用影象学手段,包括X线、B超、CT、MRI、ECT、各种造影,明确肿块的性质、部位;最新的影像设备PET-CT,从功能和部位上肿块进行判断,是帮助明确肿瘤诊断及分期的重要方法。

  四是窥:运用内窥镜检查:包括电子胃镜、纤维结肠镜、纤维支气管镜、膀胱镜等检查,直接发现肿块,明确肿块的形态、部位。

  五是检:病理学检查:组织病理学检查结果是恶性肿瘤确诊最有力、最黄金的标准,常被称为患者的“终审法官”,包括脱落细胞形态学检查,及组织活检。包括各种手术切除标本、抽吸的体液及各种分泌物等。

  六是测:肿瘤标志物的检测:如:CEA、CA125、CA199、AFU、AFP、EB病毒抗体等。

  癌症只是一种慢性病

  “癌症是一个全身性疾病,并不可怕,就像高血压、糖尿病一样,只是一种慢性病,并非不治之症。”欧阳学农说,肿瘤很难用单一的治疗方式治愈,需要将现代的新技术与化疗、放疗、传统的中医等结合起来。目前生物治疗、靶向药物治疗等新技术都在肿瘤方面取得了可喜的成果。

  即使患上癌症,也并不意味着终身要与医院、医生打交道,早期的癌症患者经过正规治疗,仍可能重返工作岗位。而且,肿瘤患者多参加社会活动,也有助于病情康复。

  临床上,医生在接诊肿瘤患者的时候,首先要向癌症患者宣传规范化治疗的理念,把治疗步骤、目标、效果给病人讲明。早期肿瘤患者如无转移病灶,经手术治疗后也不需要化疗和放疗,半年后可考虑从事轻微的工作;若病情需要化疗和放疗,在所有治疗结束后1年可考虑工作,前提是不能太劳累。中期患者经手术治疗后,有的患者需化疗半年,有的患者需要两年。但在结束全部治疗半年到1年后可根据病情,从事轻微工作。晚期患者一般病情较重,难以再工作。 

  此外,专家建议肿瘤病人适当运动,使血液循环加快,吸氧量增多,通过体内气体交换,将一些致癌物质排出体外,延长生命。运动还能锻炼意志,有效改善人的情绪,消除忧郁和烦恼,增强战胜肿瘤的信心和毅力,在心理上减轻人体免疫系统的压力。

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