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访著名艾滋病防治专家郑煜煌教授
发布时间:2009-06-01     来源:

[专家档案] 郑煜煌,男,湖南省长沙市人。湖南医科大学本科、硕士研究生毕业;1994年1月至1997年8月赴美国宾州大学医学院艾滋病研究室攻读博士后。现任中南大学湘雅二医院艾滋病研究室主任、博士生导师,湖南省医学会艾滋病学组组长。

[记者]郑教授,您好!世界艾滋病防治日又快到了,能否请您就湖南艾滋病流行现状向读者作些简要介绍?

[郑教授]湖南最早发现艾滋病毒感染者,始于上个世纪九十年代初期。目前,湖南大约有27000名存活的艾滋病人和艾滋病毒感染者。就全国而言,去年底,专家推算有65万名存活的艾滋病人和艾滋病毒感染者。湖南艾滋病流行现状不容乐观。

[记者]这是一个庞大而令人恐怖的数字。在世界范围内,其流行情况和未来预测怎样?

[郑教授]地球上发现人类艾滋病仅仅26个年头。自1981年美国发现第一例艾滋病人以来,至去年年底,全世界以有2500万人死于此病,还有3900万存活的艾滋病人和艾滋病毒感染者。而且,每年还会有超过500万的新增者。在发达国家,艾滋病已得到一定程度的控制,而非洲、亚洲的一些欠发达国家,艾滋病来势汹汹。可以说,艾滋病已经或者即将给人类带来一场空前的灾难。

[记者]有人担心,中国可能继非洲、印度之后,成为全球艾滋病重灾区之一。您认为有这种可能吗?

[郑教授]这要从两个方面来分析。一是我国艾滋病防治工作确有其薄弱的环节。这首先反映在我国人口密度大;其次是国民素质参差不齐;再者,社会疾病控制系统和科普程度存在一定差距。比如,对暗娼的管理,在我国法律层面和疾病控制层面就有某些不协调和不规范之处。但是,从另一方面来看,我国的社会主义制度有着明显的优越性。我们的行政效率比一般国家要强得多。在发展中国家,中国对艾滋病的控制力度是最大的。我们在全社会艾滋病毒感染效率很低的情况下就开始着手控制,这比一些国家在艾滋病泛滥成灾后才仓促组织防治要主动和有效得多。因此,我对中国艾滋病防治工作的前景是乐观的,我国不可能成为艾滋病重灾区。

[记者]据说,湖南艾滋病传播途径主要是吸毒,这是为什么?

[郑教授]我省吸毒途径传播艾滋病,最高时达到60%的传播率。通过控制,现在已经降至50%。从直接因素来说,吸毒者的行为远离了社会,不容易接受社会有效的医学监控。他们往往几个人共用针头注射毒品,而且人群不稳定,只要一人感染艾滋病毒,很可能就在共用针头者中传播开来。从间接原因而言,吸毒者易致自身免疫力下降,容易感染艾滋病毒。同时,这类人为筹毒资,女卖淫,男卖血,或偷,或抢。所以说,艾滋病既是生理性疾病,也是社会性疾病。愈贫穷的地区艾滋病感染率愈高。在感染者中,70-80%是农村人口,湖南尤以山区发病率高。

[记者]您刚才说,我国对暗娼管理存在某些不规范之处。而暗娼是通过性途径传播艾滋病最严重的环节。您认为怎样进行有效控制?

[郑教授]自国家加大禁毒力度,并推行“美沙酮工程”和吸毒者针具交换计划以来,吸毒者传播艾滋病比例已呈下降趋势。而性传播途径的比例却相应上升。目前,国家对暗娼采取一手软,一手硬,两手同时抓的方法进行严格控制。一是“扫黄”,净化社会风气;二是疏导,对娱乐场所从业人员进行科普培训,推行“百分之百的安全套工程”,阻断性传播途径。这些措施已收到了明显的效果,正在逐步推广。

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