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孙材江教授谈骨质增生症
发布时间:2009-11-03     来源:君健网独家专访

    孙材江教授,著名骨科专家,对骨科医学研究颇有建树。他就临床常见的骨质增生症提出了一些新观点,记者以这篇访谈录回答骨质增生症患者普遍关心的某些问题。

    记者:请问孙教授,骨质增生究竟是怎么一回事?

    孙教授:骨质增生并不是一种病变。它是人体骨关节退化的一种自我补偿和自我调整。人大约从24岁起,椎间盘开始退化,大约40岁开始骨关节退化。这就好比人随着年龄增长,脸上长皱纹,头上生白发一样,是正常的。因此,可以这样说,骨质增长,又叫骨质增殖,是人体的骨关节退行性改变的一种客观生物现象。简言之,就是你(指患者)的生命过程已不再像20岁、40岁以前那样生机勃勃了。

    记者:骨关节的退化是怎样导致骨质增生的呢?

    孙教授:人随着年龄的增长,当最旺盛的生长、发育期过去,各方面组织、器官和功能便开始退化。就骨科而言,人体循环功能下降,亦即中医所说的气滞血瘀,可致骨内高压,骨关节长期受高压刺激而膨胀,可能导致某些软骨坏死或退化,使关节的物理承受力下降。这时,人体的代偿功能便令骨关节周围自然产生一圈新生的骨质,就好比一条凳子的腿快断了,周围用木片或铁片加固一样。只不过凳子的腿要别人去加固,而人体的骨关节周围的骨质增长却是人体的一种自觉的补偿。这是一种十分奇妙的现象。其实,这种奇妙的现象不仅仅发生在人类,在整个生物界,这种现象比比皆是。比如我们所见的蜥蜴,即常说的四脚蛇,当它遇到某种危险的攻击时,它能迅速地、自行地将一截长长的尾巴脱落,脱落的尾巴在地上乱蹦乱跳,以引起敌方的注意力的转移,自己则趁机逃生。人体也有自己的再生保护能力。

    记者:骨质增长形成的增生物,这种增生物对周围的组织有不良影响吗?骨质增生患者常见的手、足的酸麻胀痛,是否系增生物压迫周围血管、神经所致呢?

    孙教授:(先在黑板上画了一个骨关节示意图)从这个图上看,增生的骨质是环关节一圈,而不是一点,我们从X光照片上看到的那一点,是我们的视觉角度上的原因。我刚才说过,人体是十分奇妙的。这种奇妙再一次反映到增生物与周围组织的关系上。几乎可以肯定地说,人体的这一特殊功能,很奇妙地使它的绝大多数的增生物自觉地回避对周围的血管、神经的压迫。有人说,骨质增生是骨刺压迫神经引起的酸麻胀痛,这完全是无稽之谈。这是误区,也是对病人的误导。实验已经证明,骨质增生一旦形成便永远无法改变。它不压迫神经,但它周围的炎症和水肿对神经的侵害可能导致手、足酸麻胀痛。临床上,我们通过对炎症的治疗,这些酸胀等症状便消失了。但骨刺并没有改变,可以说丝毫没有改变。这反过来便说明骨刺并不压迫血管、神经。同时,它也告诉我们,那些江湖医生的所谓“消骨刺”、“换骨头”纯粹是骗人的,我们千万不要上当受骗。

    记者:请您再谈谈怎样预防和治疗骨质增生症?

    孙教授:既然骨质增生是关节退变的一种补偿功能,那么,预防骨质增生最重要的意义就在于通过各种功能的锻炼,尽可能延缓关节的退化。尤其是伏案工作者,要注意纠正不正确的坐姿,古人说的“站如松、坐如钟”是有道理的。对它的治疗,除常规的消炎、理疗、牵引之外,一是中医的推拿疗法对改善局部血液循环有效;二是减压疗法,即穿刺增生的骨关节腔,抽出瘀血,以缓解骨内高压;三是用活血化瘀的中药治疗。值得指出的是:此症不宜手术治疗。有人说,骨质增生是广义上的骨瘤,这就大错特错了。骨刺与骨瘤在细胞学上有本质的区别,千万不要混为一谈!

    记者:谢谢孙教授。

——君健网独家专访,未经授权请勿转载

 

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