病例分析之高血脂蛋白血症
发布时间：2011-08-31
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简要病史：患者男性，48岁，体较胖。无明显症状体征。健康体检时化验血脂，结果如下：
测定值 正常参考值
TG 14mmol/L （0.4-1.86mmol/L）
TC 28.2mmol/L （3.89-6.48mmol/L）
LDLC 2.8mmol/L （0-4.14mmol/L）
HDLC 0.87mmol/L （1.04-1.74mmol/L）
空腹血浆在4℃放置24小时呈奶油样混浊。
诊断：高血脂蛋白血症（Ⅳ型）
分析：人体血浆中含有四种类型的脂蛋白，即乳糜微粒（CM），极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。甘油三脂（TG）和总胆固醇（TC）是高脂蛋白血症分型的重要指标。临床上共可分为Ⅰ-Ⅴ型。以Ⅳ型常见，该型特点主要是TG、TC增高明显，空腹血浆在4℃放置24h呈奶油样混浊。随着人们生活水平的提高，高血脂蛋白血症日渐增多，直接危害人民群众的健康而成为当今的热门话题。用洛伐他汀胶囊（苏尔清）治疗，疗效较好，每日1次，每次20mg（1粒），最多可每日口服40mg，（需遵医嘱）以防止动脉粥样硬化，延缓其过程，降低总胆固醇水平，减少心脑梗塞的发生。应用该药一般无不良反应，偶有肠胀气。孕妇、哺乳期妇女、活动性肝炎或不明原因的血清转氨酶者不用或慎用。
测定值 正常参考值
TG 14mmol/L （0.4-1.86mmol/L）
TC 28.2mmol/L （3.89-6.48mmol/L）
LDLC 2.8mmol/L （0-4.14mmol/L）
HDLC 0.87mmol/L （1.04-1.74mmol/L）
空腹血浆在4℃放置24小时呈奶油样混浊。
诊断：高血脂蛋白血症（Ⅳ型）
分析：人体血浆中含有四种类型的脂蛋白，即乳糜微粒（CM），极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。甘油三脂（TG）和总胆固醇（TC）是高脂蛋白血症分型的重要指标。临床上共可分为Ⅰ-Ⅴ型。以Ⅳ型常见，该型特点主要是TG、TC增高明显，空腹血浆在4℃放置24h呈奶油样混浊。随着人们生活水平的提高，高血脂蛋白血症日渐增多，直接危害人民群众的健康而成为当今的热门话题。用洛伐他汀胶囊（苏尔清）治疗，疗效较好，每日1次，每次20mg（1粒），最多可每日口服40mg，（需遵医嘱）以防止动脉粥样硬化，延缓其过程，降低总胆固醇水平，减少心脑梗塞的发生。应用该药一般无不良反应，偶有肠胀气。孕妇、哺乳期妇女、活动性肝炎或不明原因的血清转氨酶者不用或慎用。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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