胰岛素泵如何控制糖尿病？
发布时间：2015-10-19
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胰岛素泵是什么？它是如何对糖尿病患 者进行治疗的？众所周知，胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。胰岛素的治疗方案应该模拟生理性胰岛素分泌的模式。所谓生理性胰岛素分泌包括基础胰岛素分泌 与餐时胰岛素分泌两个部分，前者主要作用于肝脏，抑制肝糖原的输出，稳定两餐间和夜间血糖水平，约占全天总量的50%。餐时胰岛素分泌主要是促进葡萄糖的利用和储存，并抑制肝糖原输出，控制餐后高血糖。一般在餐后1小时达到峰值，每餐分泌量约占全天总量的10%-20%。
因此，对血糖失控的患者进行胰岛素强化治疗时， 要兼顾基础胰岛素与餐时胰岛素的补充。临床通常采取每日多次胰岛素皮下注射的方案，即三餐前短效胰岛素或超短效胰岛素类似物中、长效胰岛素或胰岛素类似 物。然而，人体的生理性基础胰岛素分泌率并非一成不变，可以随运动、应激等因素的影响而发生相应变化。此外，餐时胰岛素分泌也会因摄入的食物成分不同及进 食时间的长短而发生改变。持续皮下胰岛素输注（CSII）的方式可以通过设定不同时间段的基础率与设定临时基础率，以及设定不同波形的餐时大剂量胰岛素来 达到模拟生理的效果，具有降糖疗效更强，血糖波动减小，节约胰岛素用量，提高患者生活质量，低血糖发生风险降低的优势。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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