河南省中医院心内科主任王振涛教授，是河南省中医管理局2009年组织评定的31名“河南省名中医”之一。十年来，他在临床上采用中西医结合方法治疗扩心病，卓有成效。他的中西医结合的方法，2011年通过了河南省科技厅的科技成果鉴定，同年又获得了河南省教育厅科技成果一等奖。这个研究成果经专家鉴定处于国内领先地位。    

    扩心病，全称是扩张性心脏病，人人陌生，要介绍扩心病，先要介绍冠心病。    

    王振涛教授说，人的心脏像一个拳头般大小的桃子，它是一个强有力的血泵，它的每一次跳动就是一次往全身射血的过程。心脏之所以能够昼夜不停、不知疲倦地跳动，是因为它是由强有力的肌肉构成的。心脏肌肉的细胞都是长条形的，长条形的肌肉细胞都像一个个微小而有力的弹簧，收缩力相当好，所以心脏就成为一个强有力的血泵。心脏的表面布满了动脉血管，这些动脉血管像一顶“乌纱帽”戴在心脏上，帽即冠，所以称之为冠状动脉。冠状动脉为心脏的肌肉供血，作为心脏肌肉的营养。如果血液中的油脂、胆固醇过多，就会沉积在冠状动脉的内壁上，形成斑块，斑块如果过大，就会堵塞冠状动脉，那么心脏的肌肉就会缺血，即“心肌缺血”。如果心肌缺血过久，心肌就会坏死，即“心肌梗死”，症状则是“心绞疼”。这便是冠心病。或搭桥，或放支架，或药物治疗，疗效都好。    

    王振涛教授接着讲扩心病。心脏的内部结构像一座房子，两层两间，上层是左心房、右心房，下层是左心室、右心室。血液的流向是这样的：右心房→右心室→肺动脉→左心房→左心室，血液从左心室射出来，流向全身。射出血液的动力是左心室的心肌的舒张和收缩，所以左心室的心肌特别发达。然而，心肌也像其他肌肉一样，可能会发炎，叫“心肌炎”，一旦得了“心肌炎”，心肌的力量就小了，每次射出的血液就少了，这时心脏会自行调整，增加收缩的次数，从而增加了射出血液的次数，于是，心跳就加快，心律就失常。这个过程，医学上叫心脏的代偿。在心脏出现代偿的时候，病人并没有明显的不舒服，但是左心室会慢慢变大。这就是“扩张性心肌病”，简称“扩心病”。心脏的代偿不可能永远存在，过了代偿期，就会出现左心室心力衰竭，射出的血液越来越少，人就没有力气。当血液射不出来，淤积在左心室，就形成“交通”拥堵。这里堵住了，上游的肺动脉的血液不能流动，就停滞了，淤积在肺部，就会造成咳嗽、胸闷症状。如果平躺，胸腹之间的膈肌会自然上移，肺部受到挤压，呼吸就更加憋闷，所以病人不能平躺。继续发展，就会出现整个心脏的心力衰竭，这时，腿部静脉血液无法回流到心脏，就出现腿肿症状。血液不射出、不回流，意味着血液不循环，生命就会戛然而止，医学上叫猝死。 

    王振涛教授说：冠心病是心肌缺血所致，而扩心病是心肌发炎所致；冠心病好治，能做手术，而扩心病不好治，不能做手术，死亡率很高，只能做心脏移植，可是全世界每年也移植不了多少例。长期以来，治疗扩心病，一直是世界医学界公认的难题。目前的治法是：首先用西药消除病人胸闷、咳嗽、水肿的症状；然后用西药控制心室变大，增强心脏功能，用药剂量越大，效果越好，但是血压降低、心率变慢、缺钾、乏力、厌食的副作用也越大，正因为此，扩心病的治疗一直没有好办法。    

    西医没有好办法的病，很有必要进行中西医结合的探索。王振涛教授十年来采用中西医结合的方法治疗扩心病，临床治愈率达87%，只要出院继续坚持用药，一般不会再犯病。    

    王振涛教授的方子叫“抗纤益心方”。 抗纤，就是抗心肌因发炎而纤维化，减少心肌细胞的凋亡，缩小心脏；益心，就是补气活血，改善心脏功能。方中有党参、黄芪、丹参、赤芍、泽兰、益母草等。这个方子还有升血压和心率的作用，刚好可以抵消西药的副作用。    

    王振涛教授说，扩心病发现越早，治疗效果越好。扩心病的早期症状之一是心律失常，心律失常者有必要做一个心脏彩超，如果心脏变大，就要进一步检查诊断。