病毒性肝炎黄疸需与哪些黄疸相鉴别
发布时间：2013-09-05 11:21 来源：君健网
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病，各型病毒性肝炎的临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主，部分患者可见黄疸，其黄疸表现应与溶血性黄疸及肝外梗阻性黄疸等相鉴别。
1、溶血性黄疸
主要是由于红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力而造成的。患者常有药物或感染等诱因，表现为贫血、腰痛、发热、血红蛋白尿、网织红细胞升高，黄疸大多较轻，主要为间接胆红素升高。
2、肝外梗阻性黄疸
肝外梗阻性黄疸是临床常见的一种症状，引起梗阻性黄疸的原因很多，表现复杂多变。常见病因有胆囊炎、胆结石、胰头癌、壶腹周围癌、肝癌、阿米巴肝脓肿等等。患者有原发病的症状、体征，肝功能损害轻，以直接胆红素为主，主要症状为进行性或反复发作的皮肤巩膜黄染，部分伴有右上腹不适及发热消瘦等表现，影像学证实有肝内外胆管扩张。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
