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抗心律失常药物与哪些药物有相互作用?
发布时间:2011-05-24 03:51     来源:君健网
    抗心律失常药物作用复杂,一般不宜联合用药,因一旦出现心脏毒性反应,不宜处理。较为肯定的药物间的相互作用有:利多卡因与苯巴比妥、苯妥英钠合用,病毒性心肌炎,由于后两种药的酶促作用可加速利多卡因而使其作用减弱;与药酶抑制剂如异烟肼合用可增强利多卡因的作用;与肌松药合用可使肌松作用增加;与普萘洛尔合用可使利多卡因的半衰期延长,作用增强;普萘洛尔与氯丙嗪、降压药、利尿药等合用,降压作用增强,应注意体位性低血压的发生;普萘洛尔与降血糖药如胰岛素D860等合用可加重降血糖作用,且前者可掩盖急性低血糖的症状,危险性更大;病毒性心肌炎用药,普萘洛尔与氨茶碱合用可相互抵消作用,与维拉帕米合用可使心脏抑制作用加强从而引起心搏骤停。 

    奎尼丁与尿碱化剂如碳酸氢钠、氢氯噻嗪等合用,可使奎尼丁排泄减慢,作用延长且毒性增强,与利血平、甲基多巴合用,可使心肌抑制与降压作用增强,小儿病毒性心肌炎,与药酶诱导剂如苯巴比妥合用可加速奎尼丁的代谢而缩短并减弱其作用,与普萘洛尔等β受体阻断剂合用可降低奎尼丁的代谢而增高其血中浓度;与血管扩张药如硝酸甘油合用可诱发严重的体位性低血压。

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