原发性胆汁性肝硬化的实验室改变
发布时间：2013-08-29 03:01 来源：君健网
原发性胆汁性肝硬化（Primary Biliary Cirrhosis ，PBC）是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病，肝功能实验及免疫学检查是原发性胆汁性肝硬化的两大实验室检查项目。
那么，原发性胆汁性肝硬化患者会有哪些实验室改变呢？
肝功能实验
主要为胆汁淤积性黄疸的改变。血清胆红素一般中度增高，以直接胆红素增高为主；血清碱性磷酸酶在疾病早期、甚至在胆红素增高前即有显着增高，γ-谷氨酰转移酶等亦明显增高；血清胆酸浓度增高，凝血酶原时间延长，早期患者注射维生素K后可恢复正常，至晚期则不能纠正；血清白蛋白含量在早、中期正常，晚期则减少，球蛋白增加，主要为α2和β球蛋白增加（与高脂血症有关）；因肝内胆汁淤积，肝铜排泄障碍，致血清铜水平增高。
免疫学检查
免疫球蛋白IgM显着增加，80%以上患者血清抗线粒体抗体阳性，且滴度很高，常在1：128以上，以M2型的特异性最好，可用以和其他胆汁淤积性黄疸的鉴别。其他如抗胆管上皮细胞抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗核抗体和类风湿因子约1/3~1/2患者阳性。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
