您现在的位置:首页 > 疾病 > 罕见疾病 > 罕见病例
与听神经类似的面神经瘤 1 例
发布时间:2014-12-23      来源:

面神经瘤是临床中少见的起源于施万细胞神经鞘的良性肿瘤,占桥小脑角区肿瘤的 1.9%。听神经瘤是桥小脑角区最常见的肿瘤,约占 81% 的比例。面神经可以发生在面神经走行的任何区域,当发生于内听道附近的桥小脑角区的时候极易与听神经瘤混淆。

当患者术前影像显示较大的囊性占位,并伴发三叉神经、面部、前庭和脑干的相应的功能障碍时应考虑面神经瘤的可能性。术中的调查研究发现面神经瘤一般发生于桥小脑角区和内听道区。

在 Eli T. Sayegh 等人发表于 Journal of Clinical Neuroscience 中的一篇个案报道中,男,23 岁,两月前进展性耳鸣,左侧听力下降,右侧上肢麻木,6 周后症状加重,体格检查和听力检查示左侧严重神经性听力丧失。三叉神经支配区域感觉丧失,右侧前臂感觉降低。

行磁共振检查如下:A 图为术前轴位 T1WI 增强,B 图为术前轴位 T2 压水序列,C 图为术后 T1WI 增强。术前的 MRI 表现与听神经瘤很相似,术后的病理诊断为面神经瘤,肿瘤组织被完全切除,并且可以看到完整连续的听神经。

360截图20141010105827910.jpg

所有的面神经肿瘤的术后预后效果较好,一般当需要切断面神经时,行下颌神经面神经的吻合术后四个月即可恢复面部的症状。临床医生应该认识到这种少见易混淆疾病的诊断和治疗方法。早期的干预可以减小病变对局部的破坏,减轻对神经的损伤,改善面部的症状。

分享到:

炎症性腹主动脉瘤一例  上一篇 |下一篇  原发性脑干动静脉畸形 1 例

 
提交评论
junjian99.com  关注白领健康  专注疑难杂症
关于君健网和医学 - 网络营销中心 - 招聘信息 - 联系方式 - 隐私权政策
湘公网安备 43010502000198号 ©2005-2015   君健网    湘ICP备13009358号-1