根据一项最新的研究显示，大多数转移性、进行性性尿路上皮癌患者经卡博替尼单一治疗后常伴发皮肤问题。患者服用了此类酪氨酸激酶抑制剂后，皮肤反映是最常见的副作用，这会显著影响患者生活质量和药物耐受。

卡博替尼是由美国 FDA 认证，用于治疗进行性、转移性甲状腺髓样癌，在治疗其他癌症中也有一定效果。来自美国马里兰州国家癌症研究所的 Cowen 博士及同事的研究成果在线发表在 11 月 26 日 JAMA Dermatology 杂志上。

该项研究纳入 41 例转移性、进行性尿路上皮癌患者，在接受卡博替尼作为单一疗法后，观察并分析常见的药物所致的皮肤副作用，包括手足皮肤反应（54%），不同程度地毛发变色或褪色（44%），皮肤干燥（20%），阴囊红斑或溃疡（15%），指甲片状出血（12%）。

目前已经知道，有些副作用会出现在服用其他特定的激酶抑制剂后，但也有些副作用出现的机制尚不明晰，可能与该药物的特异性药理作用相关。

尤其需要注意的是，57% 的患者在服药后第 1 个月内出现副作用，而服药 2 月后，出现副作用的患者则上升到 80%。在 30 例出现皮肤毒性反应的患者中，9 例患者减少用药剂量以控制症状，4 例患者被迫终止治疗。

对皮肤科医生来说，及时诊断这些药物相关性皮肤反应非常重要。早期诊断和应对卡博替尼相关性皮肤副作用，可以提高治疗依从性和效果。

华盛顿大学医学院的 Anakat 博士评论道，Cowen 博士和他的团队非常详细地阐述了另一种口服多重激酶抗癌药所导致的皮肤毒性作用。

值得注意的毒性反应包括手足皮肤反应，皮肤和毛发褪色，皮肤干燥症，阴囊红斑或溃疡等。及时辨别和应对这些特异性皮肤与粘膜毒性反应，以及对患者生活质量的影响，可以有效避免治疗中断或终止。