如果有一天死神敲响你家的门，那么送上镰刀的可能就是癌症。你以为这是耸人听闻？根据世界卫生组织公布的2030年最常见死因预测报告，未来一百年里，癌症将继续位居人类“夺命杀手榜”首位。

为什么癌症能如此猖獗？癌细胞到底最爱在人体哪些部位“捣乱”？我们能否有重点地进行预防？《生命时报》专访国内权威肿瘤专家，请他们绘出一幅“人体癌症地图”，并送上详细的防癌指导。

受访专家：

国家肿瘤临床医学研究中心主任、中国抗癌协会理事长、中国工程院院士 郝希山

中国医学科学院肿瘤医院内科教授、中国工程院院士 孙燕

中国工程院院士 钟南山

首都医科大学肺癌诊疗中心主任、北京宣武医院胸外科主任 支修益

南方医科大学南方医院肿瘤科副主任 尤长宣

人体12个器官最易患癌

郝希山表示：“癌细胞是人体内非常活跃的捣蛋分子，几乎可以说是无孔不入。除了指甲和头发，它可以在人体的任何部位生根发芽、四处蔓延。而且研究发现，人体中有些部位的确格外受其‘青睐’，但男女会有明显不同。”

郝希山教授进一步介绍，在我国，癌细胞最频繁“光顾”的人体组织，

位居男性发病率前十位的分别是：肺、胃、肝、结直肠、食管、膀胱、前列腺、胰腺、淋巴、肾；

位居女性发病率前十位的分别是：乳腺、肺、结直肠、胃、肝、食管、宫颈、甲状腺、子宫体、卵巢。

“可以说，这十种肿瘤占据了所有肿瘤类型的80%以上。如果把这些癌症高发的器官在人体图表中标出来，那就是一张典型的‘人体癌症地图’。”郝希山教授说。

当然，这张地图也不是完全绝对的。据郝希山教授介绍，由于一些特殊原因，我国一些城市表现出了“地方特色”。比如北京、上海等大城市，女性乳腺癌的发病率已超过了肺癌，名列第一；而广东则是鼻咽癌高发地；江苏启东是肝癌的高发地；河南林县食管癌病人之多让人侧目。

采访中，记者明显感觉到专家们普遍对一个问题非常担忧：“通过这幅地图可以明显看出，我国现在兼具了发达国家和发展中国家的双重特性。”支修益告诉记者，比如原来乳腺癌和大肠癌都是富裕国家的“专属品”，可现在这两种癌在我国已经“名列前茅”；与此同时，发展中国家高发的胃癌、肝癌在我国仍居高不下。

癌细胞究竟从哪里来？

面对这张特殊的地图，我们不禁产生疑问：我们身体上的这些器官，为什么特别容易被癌细胞侵扰？从这个排名中能看出什么科学道理呢？

“要解答这个问题，首先需要了解癌症到底是怎么发生的。”孙燕给记者打了个比方：人体其实是由一个个细胞组成的社区。每个细胞照章行事，知道何时该生长分裂，也知道怎样和别的细胞结合，形成组织和器官。而构建不同组织的“图纸”，就是基因。

很多人说，人体内都有癌细胞，只不过没发展起来。从医学上讲，如果能查出癌细胞，就可以诊断这个人患癌症了。所以，这种说法并不正确。现在医学家认为：人人体内都有原癌基因，绝对不是人人体内都有癌细胞。

这些器官为什么易得癌？

采访中，专家们针对这幅人体癌症地图进行具体分析，除了细胞变异这个“通用”原因外，每个器官遭受癌细胞侵扰的原因也各不相同。

肺。无论男女，排在首位的都是肺癌。为什么肺部会如此脆弱呢？就目前的致癌原因分析，主要有两点：

第一是吸烟。据统计，30%的肿瘤发病都与长期吸烟有关，其中关系最密切的就是肺癌。此外，由于致癌物质可以经肺吸收，造成全身危害，因此会诱发喉癌、食管癌、口腔癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌等。

第二是环境污染。有关数据表明，空气污染是诱发肺癌的原因之一。钟南山曾提出，环境污染对人们肺部的伤害不亚于吸烟。

乳腺。乳腺癌是世界上女性最常见的癌症。发生因素主要有：吃高脂肪高热量的食物、精神压力大、晚婚晚育等。

胃。胃癌是世界上最常见的癌症之一，而每3个病例中就有2个是男性。除了盐、盐腌食物、红辣椒、加工肉类、烟熏食物、烧烤动物食物等是胃癌发生的原因外，胃黏膜的改变以及萎缩性胃炎也可导致胃癌发生。

另外，“共餐”也会增加胃癌直接诱因——幽门螺旋杆菌的传播机会。“因此，甚至有人把胃癌归为了传染病。”游伟程说。

肝。目前有证据表明，“乙肝病毒”，食用被黄曲霉毒素污染的谷类和豆类，同时，长期饮酒都是导致肝癌发生的直接原因。

食管。导致食管癌发生的主要原因是喜欢吃烫的食物，比如常饮热茶等。此外，吸烟、肥胖、食用加工肉类等因素是直接诱因。胃酸反流也是增加食管癌的危险因素。

大肠。红肉、大量饮酒（仅指男性）、高温油炸食物、常忍便意等，都有可能导致大肠癌。此外，炎症性肠病也可增加结肠癌的危险。

膀胱。研究表明，饮用水中的砷是膀胱癌发生的原因之一，此外，常憋小便也能增加该癌发生的风险。

胰腺。胰腺癌是癌症中“富贵病”的代表，肥胖和糖尿病都会导致该病发生。

淋巴。淋巴和造血系统的癌症主要包括淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤。这组癌症与肝癌的发病率一样高。环境污染、病毒感染以及肥胖是导致该癌发生的原因。

肾。身体肥胖度、饮用水中的砷含量以及吸烟这三个因素可导致该癌发生。

宫颈和卵巢。引发的原因是多方面的，如女性熬夜导致内分泌紊乱、过早开始性生活等。

据《2015年中国癌症统计数据》显示，仅在2015年，我国共有429.2万新发肿瘤病例和281.4万癌症死亡病例，以肺癌为发病率最高，并且肺癌的死亡率也排在各种不同肿瘤类型之首。

40%以上的癌症其实都是可以预防的！

世界癌症研究基金会报告称，健康合理的生活方式能够有效避免：70%的子宫癌、69%的食管癌、63%的口腔癌、47%的胃癌、45%的结直肠癌、39%的胰腺癌、38%的乳腺癌、36%的肺癌，24%的肾癌、21%的胆囊癌、15%的肝癌、11%的前列腺癌。