解答专家/亚洲乳腺癌协作组主席、中山大学附属第三医院甲状腺、乳腺外科主任 刘仁斌
Q:乳房重建会导致复发或癌细胞转移吗?
A:这也是不少考虑进行乳房重建的患者所顾虑的。一般来说,乳房重建本身是不会导致复发或癌细胞转移的,重要的是乳房重建之前的根治手术要彻底切除乳腺癌组织。也有人顾虑植入假体会让乳腺癌发生率升高,但是正规医院选用的假体应该是安全的。大量实验和调查发现,植入假体的人群不会比普通没植入假体的人群乳腺癌发生率高。所以这个担忧是没必要的。
Q:如果植入了假体,癌症又复发了会不会影响治疗?
A:这种情况下,一般会把假体取出,然后再进行治疗,所以不会有太大的影响。
Q:乳房重建如果对植入假体有顾虑,可以有其他选择吗?
A:假体植入只是乳房再造其中一种形式。乳房重建手术可分两大类:一个是利用自身组织重建,另一个是植入假体组织重建。一般来说,自身组织重建乳房不管是外观及触感上,都比较最接近原本的乳房组织,因此效果是最理想的。常使用腹部、背部等皮下脂肪丰富的部位,取适当大小的皮瓣组织来重建乳房。但手术较为复杂,需要缝合血管等,如果手术失败,存在自体组织坏死及感染的风险,一般五天左右观察手术是否成功。另外,由于是移植自身脂肪,如果自体组织量不足,也可能需要合并其他填充物来重建。相对来说,假体植入就简单快捷得多,取出也方便。
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