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多囊卵巢综合征患者多毛症的化验检查

发布时间：2013-03-28 10:43 来源：君健网

　　多囊卵巢综合征患者多毛症是指女性雄激素依赖性区域毛发过度生长、变粗、变黑。需要进行下列化验检查：

　　血清睾酮及雄烯二酮

　　可以是卵巢或肾上腺来源。多毛患者甲状腺激素游离T升高，甲状腺素总T多数亦升高。若总T及A显着升高，应怀疑存在分泌雄激素的肿瘤。

　　硫酸脱氢表雄酮

　　硫酸脱氢表雄酮是反映肾上腺雄激素分泌的最好的指标，硫酸脱氢表雄酮>18.2mmol/L时有临床意义。

　　血17-羟孕酮

　　21或11b-羟化酶缺乏所致先天性肾上腺皮质增生症患者中升高，血17-羟孕酮>24.2nmol/L可诊断女性多毛症；迟发性肾上腺皮质增生症中基础值正常，但促肾上腺皮质激素刺激后可显着升高。

　　双氢睾酮和3a-雄烷二醇葡苷酸

　　3a-雄烷二醇葡苷酸是双氢睾酮的代谢产物。若总T、游离T、A、DHEA-S正常，而DHT及3aAG升高，提示特发性多毛症。

　　血清黄体生成素和卵泡刺激素

　　如血清黄体生成素升高，卵泡刺激素降低，血清黄体生成素/卵泡刺激素比值>2:1，提示多囊卵巢综合征。

　　地塞米松抑制试验

　　两天法2mg地塞米松抑制试验有助于鉴别肾上腺和卵巢来源的雄激素增多；而延长的7天地塞米松抑制试验有助于鉴别肾上腺肿瘤和先天性肾上腺皮质增生症。

　　促肾上腺皮质激素兴奋试验

　　如兴奋后血17-羟孕酮显着高于正常人，提示为迟发型先天性肾上腺皮质增生症。

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