精子的生成依赖于睾丸和附睾 睾丸即男人常说的两个“蛋”，而附睾是“趴”在睾丸上的一个组织。精子首先在睾丸这个“工厂”里产生，再到附睾里孵化成熟，因此我们说，精子的生成依赖于睾丸和附睾。广州医学院第二附属医院泌尿外科主任周兴教授说，急性附睾炎一旦化脓，通常以后都不可能再通畅，会形成纤维性组织即瘢痕，令精子孵化成熟的场地丧失和/或精子输出通道受阻。严重睾丸炎若就诊较晚或治疗不正规，患侧睾丸的生精功能基本就会丧失。所以，这两类炎症对男人的生育大计都是非常大的威胁。

　　睾丸炎和附睾炎并非完全相同

　　睾丸炎和附睾炎的症状很相似，且都分急性和慢性两种。周兴表示，两病都有阴囊红肿、疼痛的表现，查体触及肿大附睾与睾丸往往分界较模糊。但两者的病因和临床表现略有差别：病毒性睾丸炎常因腮腺炎而伴发，往往腮腺表现更积极，大多数是累及双侧睾丸。急性细菌性睾丸炎除了患处睾丸疼痛、阴囊红肿外，疼痛还可反射到腹股沟或下腹部，而且往往伴有尿频；急性附睾炎在症状上通常比睾丸炎更剧烈，不但有局部阴囊红肿、增大的表现，还常伴有发热、尿频、尿急或尿痛等症状。临床上单纯急性细菌性睾丸炎较少见，往往是先发生急性附睾炎，病原体由附睾逆行感染到睾丸发生。

　　周兴表示，治疗上是细菌性的炎症就抗细菌，是病毒性的炎症就抗病毒，是霉菌性或滴虫性感染引起的炎症要用相应的药物。对慢性的附睾炎则一般观察2年。由于慢性附睾炎会形成硬结，若经过2-3年炎症还反复发作，通常主张手术去掉硬结。

　　注意卫生是最好的预防方法

　　譬如25-40岁是两病的高发期，与这个年龄阶段性生活活跃、旺盛有关。“这类人的急性细菌性附睾炎通常是因为卫生习惯不良。”周兴教授说，这里所说的不良，主要包括几个意思：1、不勤洗澡或内裤沾染了细菌, 这类人群常为大肠杆菌感染；2、不洁性行为如同性恋肛交等，这类人群除大肠杆菌感染外常伴有其他性传播疾病如淋球菌、衣原体、寄生虫感染等。“细菌性炎症一般是逆行感染，先侵犯附睾，再到睾丸”。周兴建议，建立良好的卫生习惯，尤其要洁身自爱，尽量避免不洁性生活。

　　到了50岁以后，随着性功能和性欲的下降，睾丸附睾炎往往因为前列腺增生、插尿管导致尿道感染等原因引起。除此之外，急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎经常也会逆行导致附睾感染。所以，建议积极治疗前列腺增生和各种泌尿系统炎症。