症状：

　　女孩四岁来月经 男孩五岁长喉结

　　黄永兰介绍，到医院内分泌代谢科看病的性早熟儿童的病情轻重不一。有些只是单纯的第二性征发育，有些还伴有肥胖等内分泌疾病。

　　在症状表现上，有的女孩早至三四岁就来月经，有的男童四五岁就开始长喉结。

　　张莹担忧地说，以前在门诊中发现女童乳房发育、月经来潮是很罕见的，但近几年这已不是新鲜事。

　　专家介绍，性早熟是指在血液循环中，由于雌激素和雄激素的作用，儿童在正常年龄之前就出现了第二性征的发育。即女孩8岁前出现乳房增大，9岁前阴毛腋毛长出，10岁前月经来潮和阴蒂增大；男孩在10岁以前出现睾丸突然增大，阴茎突增，喉结突出，声音低沉，腋毛生长，汗腺和皮脂腺增大，并可能出现第一次射精现象。

　　相对来说，性早熟患儿中女孩的发病率要高于男孩。张莹说，这可能与女孩对外源性激素更为敏感有关。一般来说，性早熟的发病高峰是六七岁。

　　专家解读：

　　原因：

　　多数受外源性激素影响

　　到底孩子为何会出现性早熟呢？

　　张莹表示，儿童性早熟有真假之分。人体“掌管”青春发育的调节系统是下丘脑垂体性腺轴，如果它提前启动了，人体就出现性腺发育和第二性特征，这是真性的性早熟。一般来说，真性的性早熟是由内分泌疾病引起，在儿童性早熟中所占的比例很小。而假性的性早熟并没有下丘脑垂体性腺轴的启动和性腺发育，只是第二性征的出现，原因大多数是接触了外源性激素产生反应。“儿童的性早熟绝大部分是假性的，估计占有90%以上。”

　　而哪些情况可能导致儿童接触了外源性激素呢？张莹分析可能存在的情况有：

　　经常进食用避孕药或激素饲养的食物，例如用激素喂养的鸡鸭等家禽、鳝鱼或虾。张莹提醒，这些鸡鸭或鳝鱼的头部和颈部含激素最多，尽量少吃。

　　有些食物虽然是纯天然的，种植过程中没有加入激素，但本身所含雌激素比较高，儿童多吃也增加了性早熟的可能性。这些食物有蜂王浆、花粉、人参等，只适宜体弱成人进补，小儿尽量少吃。

　　现在不少蔬菜水果是反季节上市的，在种植过程中很可能加入激素类物质进行催熟，进食这些食物也可能加剧儿童性早熟。

　　不少成人的化妆品里可能含有激素，如果给小孩用了也会增加性早熟的机会。同时，父母用的避孕药如果保管不妥善，被小孩误服了也会在短期内引起性早熟的症状。

　　此外，现在电视、电影、网络上不乏少儿不宜的成人内容，儿童过多接触了会造成心理因素上的性刺激，也可能诱发性早熟。