体质是指人体的健康水平和对外界的适应能力。明代医家万全认为小儿肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚。其实小儿体质由先天禀赋和后天调养决定，与生活环境、季节气候、食物、药物、锻炼等因素有关，其中饮食营养是最重要的因素。出生时体质较好的小儿可因饮食喂养不当而使体质变弱，而先天不足的小儿，只要后天喂养得当，也能使体质增强。临床上常见到不少家长不分小儿体质强弱，盲目进补或长期偏食某一类食物，造成体质改变而患病。因此，根据体质作饮食调养是很必要的。根据笔者的经验，认为小儿体质可简单分为寒、热、虚、实、湿五型。 

　　实型　即正常体质者。这类小儿身体壮实，面色红润，肥瘦适中，精神饱满，肌肤润泽，活泼好动，胃纳佳，二便调，舌脉正常。 

　　饮食调养原则是：平补阴阳，食谱广泛，清淡营养。 

　　寒型　形寒肢冷，面色苍白，穿衣较常人多，不爱活动，口不干渴，胃纳欠佳，食生冷物易腹泻，小便清长，大便溏薄，舌淡伴苔白，脉沉迟。 

　　饮食调养原则是：温养脾胃，宜多食辛甘温之品，如羊肉、狗肉、鸽肉、牛肉、鸡肉、核桃、龙眼、荔枝等。忌食寒凉之品，如冰冻饮料、冬瓜、西瓜等。 

　　热型　形体壮实，面赤唇红，畏热喜凉，口渴多饮，口臭，眼屎多，烦躁易怒，易兴奋，胃纳佳，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。此类小儿易患咽喉炎，外感后易高热。 

　　饮食调养原则是：清热为主，宜多食甘淡寒凉的食物，如苦瓜、冬瓜、萝卜、绿豆、芹菜、鸭肉、梨、西瓜等。忌食辛热之品，如辣椒、大蒜、姜、羊肉、狗肉、荔枝、龙眼、榴莲等。 

　　虚型　面色萎黄，少气懒言，神疲乏力，不爱活动，汗多，胃纳差，大便溏或软，舌淡苔薄白，脉弱。此类小儿易患贫血和反复呼吸道感染。 

　　饮食调养原则是：气血双补，宜多食羊肉、鸡肉、牛肉、海参、虾蟹、木耳、核桃、桂圆、鹌鹑、鸽蛋、泥鳅等。忌食苦寒生冷之品，如苦瓜、绿豆、冬瓜、白萝卜等。 

　　湿型　形体多肥胖，动作迟缓，易呕恶，易腹痛，大便溏烂，嗜食肥甘厚腻之品，多伴痰多，舌淡红苔厚腻，脉滑。 

　　营养保健原则是：健脾祛湿化痰为主，宜多食高粱、薏苡仁、扁豆、海带、白萝卜、鲫鱼、冬瓜、橙子等。忌食甜腻酸涩之品，如石榴、蜂蜜、大枣、糯米、冷冻饮料等。 

　　所以小儿的饮食调养应根据体质而定，做到“辨证施食”，才能更科学、更合理。