血尿与尿隐血的区别
发布时间：2012-05-30
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工作中经常有人问，尿检单里无红细胞但隐血阳性，是怎么回事？这首先要了解血尿和尿隐血的概念：血尿是指尿液中红细胞≥3 个/HP，离心尿红细胞＞5 个/HP，或12 小时尿Addis计数红细胞＞50 万个；隐血是指尿中有血红蛋白或肌红蛋白成分。尿中有红细胞，隐血肯定阳性；但是，隐血阳性不等于尿中肯定有红细胞，主要是隐血实验对有部分化学纸条灵敏度过高，尿中含有不耐热酶，氧化性消毒剂、菌尿也可假阳性。
一般如果隐血阳性，红细胞、蛋白阴性，不作进一步检查，门诊随访。若隐血阳性，伴红细胞、蛋白任一阳性或均阳性，则进一步检查明确血尿、蛋白尿的原因。首先要做尿沉渣检查，看红细胞形态，若红细胞为均一形态，提示外科疾病（炎症、结石、肿瘤和畸形），若红细胞为多形性提示内科疾病（肾炎）。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
