门诊个案:

　　暑假到来，家住番禺区大石镇的蔡先生带着一家老小兴冲冲地去海南旅游，高高兴兴地过暑假。五天后回到家中，蔡先生突然感觉看到的东西一片模糊，他起初以为是疲劳过度或是感染了“红眼病”，于是自行滴了点眼药水。可他发现，第二天症状变得更严重了。除视力下降、视力模糊，还伴有轻微的疼痛感。医院检查发现，蔡先生“眼红”不是疲劳，也不是得了“红眼病”，而是因高血压引起的并发症——眼底出血。

　　医师解析：炎热刺激眼底病变

　　眼底出血等眼部病变，是高血压患者的常见并发症，因为血压长期、持续的升高，引起血管损害以及视网膜的一些病理改变，特别是恶性高血压患者，更容易引发眼底病变。

　　该院内科朱晓光主任解释道，所谓“恶性高血压”是指血压显著升高（一般低压高于130毫米汞柱），并伴有血管损害的情况，记者从武警番禺医院五官科了解到，最近出现好几例恶性高血压引起的眼底出血、眼球结膜下充血的个案。这类患者一般在外出旅游、接受长时间阳光暴晒、过量运动之后，会出现眼红、视力模糊等眼底出血的症状，因为这些人时刻处于疲倦状态，抵抗力下降，眼睛血管受了刺激，血压也易波动。如蔡先生的症状就是典型的恶性高血压引起的眼底出血。

　　眼珠跳动为发病先兆

　　朱晓光说，眼底出血多数有眼胀、眼珠跳动等发病先兆。发作时，眼前黑影飘动，看东西一片模糊，甚至眼前一黑就什么都看不到了。高血压患者要警惕这类眼部症状，并及时就医。因为，早期发现治疗效果不错，随着血压下降和控制，眼底病变能逐渐好转，但到晚期效果就较差了。

　　高血压患者是否有眼底病变，眼底病变的程度，跟患高血压时间的长短及严重程度有关。要预防，只能依靠及早，并系统地治疗高血压，遵医嘱按时服用降压药，不得骤然停药。

　　红眼病是夏季的常见眼病，但其他情况也会出现眼睛发红，比如眼底出血。高血压患者要特别警惕这种“眼红”的现象。

　　○好好安排，高血压能“夏游”

　　那么，高血压患者就不能享受旅游之乐了吗？并非如此。朱晓光认为，若去海滨、园林等体力消耗不大之处旅游，只要心情舒适，血压得到控制，轻度高血压病患者还是可以享受夏季旅游的。但是，高血压病患者外出旅游前和旅游时还是得多加注意：

　　若近期内血压明显升高或明显波动，反复发生心绞痛，出现心功能不全，有严重的心律失常，此时则非外出好时机。

　　旅游时应由人陪同，特别是老年高血压病患者，旅途中还要按时服用降压药。

　　选择安全平稳的交通工具乘坐，以火车、飞机为宜。有晕车症状的高血压患者需出发前半小时服用预防晕车药，免得晕车不适影响血压。

　　旅游途中要避免过分疲劳，及进行大运动量的活动。发现不适，尽快服药或到当地医院就诊。

　　旅途期间饮食不宜过分油腻，不宜过饱，晚上应当早睡、睡好，以消除疲劳，恢复体力。

　　休闲安排，根据体力适可而止，应尽量避免登高、爬坡，感到疲劳或出现不适症状应立即休息。