正值寒假，很多儿童及大中学生为重获一口美观的牙齿，纷纷到医院，进行口腔正畸方面的咨询和就诊。

　　有报道称，目前儿童错合畸形患病率达到70%。况且，近年来牙颌畸形的患病率逐年增高。然而，当家长及孩子四处求医时，却面临许多困惑，有的专家说可能要拔牙，有的说不要拔。到底如何？且听权威专家的解答。

　　走正规的医疗途径很关键

　　【典型病例】张某，女，18岁，因左上尖牙埋伏阻生，引起左上中切牙和左上侧切牙高位扭转唇倾，上颌中线左偏2至3毫米。此种情况是由于尖牙的发育萌出异常，未及时发现和处理，引发了左上中切牙和左上侧切牙的萌出异常。因此，在孩子换牙时期，如果该掉的乳牙没掉，掉了的乳牙处，迟迟未见恒牙萌出，都应及时到医院就诊。

　　【专家提示】牙颌畸形，是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨甚至是面部畸形，主要表现为牙齿拥挤（如“虎牙”）、上牙前突（俗称“龅牙”）、下牙前突（俗称“地包天”）等。在对牙齿正畸治疗过程中，走正规的医疗途径非常关键。

　　如某些非正规医院的“游医”，用胡乱拔掉多生牙、错位牙来解决错合畸形，是非常错误的。尤其以乱拔“虎牙”的居多，有的患者嫌自己的“虎牙”难看，却没经专家指导，在街边小诊所轻率拔除。殊不知，这两颗突出的双尖牙，牙根最长、患龋率低、口内保持时间最长的牙，除了本身的撕裂功效外，还支撑着口角，如果被误拔，就会像没牙的老人一样，看上去年龄要大10岁以上。

　　每颗牙齿的功能都不同，未经专业口腔医生的科学诊断，乱拔牙不仅不能治疗好错合畸形，反而可能把矫正过程中有用的牙齿拔掉，造成无法弥补的失误。

　　其次，就诊时机很重要。理论上讲，牙齿的正畸，可以在各个年龄层次进行。不过，建议家长在孩子3岁左右，乳牙长齐时，能到正规的专科医院，对牙齿状况做个全面的检查，查查牙齿、颌骨等方面的发育状况。问题越早发现，对以后牙齿的健康发育越有好处。

　　正畸时机非常影响正畸效果

　　【典型病例】刘某，男，21岁，上下前牙二度拥挤，闭锁性深覆牙合，下颌后缩。这是由于上颌前牙位置的异常，抑制了下颌的生长发育而导致的一种骨性畸形。此患者若在12岁至15岁生长发育高峰期，得到正确的正畸治疗，就基本能达到疗效。

　　【专家提示】患者刘某21岁来就诊，正畸的效果就将大打折扣，牙齿的不齐能得到改善，但骨性畸形，却很难单纯通过正畸的手段解决，需配合正颌手术。可见，正畸时机的良好把握，对正畸效果的保证至关重要。

　　矫正不整齐的牙齿，不只是为了美观，还事关整个口腔的健康及颌骨的生长发育。排列整齐的牙齿在咬合时，上下牙列尖窝能够对齐，这样不仅利于牙齿的清洁，也能发挥最大的咀嚼效能。而牙齿不整齐的人，就会在刷牙时留下死角，加重牙龈炎症甚至牙周炎的发展，使牙周组织的健康受到影响。

　　这同时意味着，接受正畸治疗，更要注意口腔卫生，否则，易致牙病而延误治疗。因为复诊时，发现病人的口腔卫生很差，且危及到牙周组织健康时，医师可能会中断甚至终止正畸治疗，这对患者将是很大的损失。

　　家长在给孩子选择牙刷时，尽可能使用正畸专用牙刷。要是买不到，可以用最小头的儿童牙刷代替。尽量使用不伤牙龈的软毛牙刷，把牙齿和金属托槽上附着的脏东西，一定要刷干净。

　　当然，从小做好口腔预防保健非常重要。刷牙时一定要注意使用正确的方法，每天刷3-4次牙，饭后要漱口，每次刷牙都要在3分钟以上。

　　矫治过程中不要吃硬的食物

　　【典型病例】杨某，女，15岁，已在戴牙套进行矫治中，患者在吃饮食时不慎，可能把钢丝咬变形了，导致金属托槽下面的钢丝暴露出来，时不时感觉口里有钢丝扎嘴，给饮食和讲话都带来不便。

　　【专家提示】正畸矫治器是一种治疗错合畸形的装置，它可产生力，或是咀嚼肌口周肌的功能作用力通过矫治器，以达到正畸目的。

　　矫治部件一旦松动或脱落，一定要即时与医生联系，以便让医生尽快地补救，以免脱落时间长了，导致很多不利的影响出现。矫治部件长时间脱落，会复发到术前的情况，使矫正治疗时间延长甚至失败。

　　矫治过程中，不吃硬的大块食物是头等大事，因为这会使托槽脱落，严重影响疗效。脱落1次托槽，会使矫正疗程延长2至3个月，甚至半年以上。而且会增加矫正的费用，因为托槽脱落后，是不能重复利用的。

　　因此，吃食物一定要注意，以花生米为参照物，比花生硬的最好暂时不吃，包括花生。不要去啃、撕咬食物，可将水果切成片吃，将排骨肉剔下来吃。特别不要咬鸡翅、鸡腿等，因为肌纤维会钩住金属托槽，横向力较大会使托槽脱落。

　　矫治过程中，矫治器保护得好，矫治时间和矫治效果才会好，如矫治时托槽脱落时间长，牙齿还会移动，便不会按照医师设计所需方向移动。