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乙肝患者在什么情况下会发展为肝硬化?
发布时间:2013-08-23 05:20     来源:君健网

  滔滔真可以说是不幸,在患了慢性病毒性乙型肝炎后,由于经济和家庭关系,只能断断续续地治疗,结果滔滔的病情越来越严重,最终导致了肝硬化。家人这才意识到是他们的大意耽误了滔滔的病情和治疗,真是后悔莫以,但他们一直不明白滔滔这病是怎么发展成肝硬化的?

  慢性病毒性乙型肝炎可演变为肝炎后肝硬化。研究表明,不论过去有无相应的病史,我国绝大部分的肝硬化是经由慢性乙型肝炎逐渐发展而来的,肝硬化病人中可检出乙型肝是病毒标志物者占70%-90%。其中约80%HBsAg(+)、约30%HBeAg(+),表示肝硬化是在病毒持续复制、病变长期活动中发展的。肝炎后肝硬化临床上可分为活动性和静止性两类。活动性肝硬化是指慢性肝炎的临床表现依然存在,肝功能异常,特别是AIT升高,有黄疸、门静脉高压症,如食管胃底静脉曲张、腹水、脾脏进行性肿大等。静止性肝硬化则是指ALT正常,无黄疸,可伴门静脉高压症。

  乙型肝炎病毒感染持续,可引起不同程度的病变活动,炎症坏死激起再生修复机制。感染清除后,早期纤维化是可逆的,已发展为肝硬化后则不能恢复。

  肝炎后肝硬化病变静止或进展,首先取决于乙型肝炎病毒感染的持续和炎症的活动,发展至相当程度后,即使病毒清除,痛变仍可能进一步加重。

  已知饮酒、两种或多种肝炎病毒混合或重叠感染、肝炎病毒基因变异可促使肝炎较早地向肝硬化转化。如患了肝炎后休息不充分,过早从事体力劳动、营养不良、蛋白质摄入不足、治疗不及时或者不彻底、在患病期间或恢复期间,误用伤肝药物加重了肝损害、有合并症,如血吸虫病等、遗传因素等,都是最终或更多引发肝硬化的原因。

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