受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院院长助理、口腔内科专科主任 阮毅
小王怀孕五个月了,最近总是感觉牙齿酸软无力,还松松的,而且经常牙龈出血。无奈之下她来到中山大学孙逸仙纪念医院口腔科牙周专科就诊,医生告诉她,她得了牙周炎,需要进行牙周治疗。考虑到她正处于妊娠期,只能先进行洁治冲洗等简单治疗。医生建议她等分娩后身体状况适宜时,再来做进一步治疗。
据中山大学孙逸仙纪念医院院长助理、口腔内科专科阮毅介绍,牙周炎不同于人们日常熟知的龋齿(俗称虫牙),它是发生在牙龈、牙槽骨等支持组织的炎症。牙周炎的主要症状有:牙龈出血、红肿、牙龈溢脓、牙齿酸软等。后期会引起牙齿逐渐松动、移位,咀嚼无力甚至疼痛,最终脱落或拔除。在我国牙周病的发病率非常高,而有46.7%的孕妇都患有牙周疾病。
为什么孕妇易患牙周病呢?阮毅表示,妊娠期间有些孕妇们变得爱吃酸甜食,或是粘性大的食物,口腔环境发生变化。在妊娠中期,许多孕妇妊娠反应明显,一刷牙就容易恶心,就干脆不刷牙。食物残渣在牙齿周围大量沉积,口腔卫生较差,导致了牙周病的发生发展。其次,牙龈也是女性激素的作用器官,妊娠期间性激素大量增多,牙龈对局部刺激反应增强,加重了炎症反应。
孕妇患牙周病,除了牙齿松动影响进食之外,最大的危害就是会导致不良妊娠结局,包括流产、早产、新生儿出生时低体重及新生儿神经系统发育缺陷等。研究表明,牙周炎的炎症因子可以通过血液循环进入子宫,并增加个体对细菌性下生殖道的敏感性,发生羊膜炎、阴道炎等。宫腔内一旦发生感染,胎儿的生长发育就会受到不良影响。
阮毅说,在怀孕前进行产检的同时应对口腔进行“例行”检查,及时发现牙周病、龋病、智齿冠周炎等,先行治疗再怀孕。对于已怀孕的妇女,也可以常规进行口腔检查。平时在家,要尽量坚持每天早晚刷牙,每次不少于三分钟,且要掌握正确的刷牙方法,避免损伤牙龈;饭后漱口,并及时用牙线去除牙缝中残留的食物。在妊娠反应强烈的阶段,至少要坚持用不含抗生素的漱口水饭后睡前漱口。一旦发现问题,可以先进行简单口腔治疗,待分娩后再进一步治疗。尽量不要让口腔疾病影响到宝宝和准妈妈的健康。
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