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降脂,甘油三酯不能忘
发布时间:2011-08-05      来源:生命时报

  5.甘油三酯高少吃啥?

  俗话说“人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌”。但是,饭量超过正常需要也不是件好事。因为过多的碳水化合物和糖进入体内,可以引起血糖升高,合成更多的甘油三酯,引起高甘油三酯血症。大量的试验已经证明:过多摄入谷类食物,特别是精制加工后的细粮,可明显升高血浆甘油三酯。所以说,高甘油三酯患者应适当限制饭量,并注意粗粮、细粮合理搭配。 

  甘油三酯值高的人,应注意合理的膳食,通过控制饮食总热量、限制碳水化合物与脂肪摄入、增加蔬菜和优质蛋白,可使甘油三酯降低20%—50%。

  6.运动能降甘油三酯吗?

  运动可以直接降低甘油三酯。建议高甘油三酯患者每日至少进行30分钟以上的中等强度有氧运动,每周至少5天,包括快步走、骑车、登楼梯、跳舞、打乒乓球、爬山等运动方式。不建议快跑等高强度运动。这里需要强调的是,运动强度不需要很大,但运动时间应该尽可能长一些。运动的适宜程度是,运动时有微汗,可以和同伴正常交流,而不是气喘吁吁,次日起床不觉得浑身酸痛,全身乏力。

  7.哪些情况需要吃药?

  对于心血管疾病患者及其高危人群,经过2—3个月合理饮食、控制体重、适度活动、限酒等生活方式改善治疗后,若甘油三酯≥2.26毫摩尔/升,应开始药物治疗。低密度脂蛋白未达标首选他汀治疗。低密度脂蛋白已达标者,可选贝特类药物、烟酸或ω-3脂肪酸治疗。

  8.他汀类药物也能降甘油三酯吗?

  他汀类药物具有显著的降胆固醇作用和轻微的降TG效果。轻度的高甘油三酯血症,他汀类药物可以使血甘油三酯水平恢复正常,但较高的TG水平,仍然需要使用贝特类、烟酸类药物或ω-3脂肪酸治疗。

  他汀类药物和贝特类药物、烟酸类药物以及ω-3脂肪酸可以联用。但两药联用时,药物剂量不宜过高,可能发生的不良反应包括肝功能异常和肌病、横纹肌溶解。基于现有疗效和安全性考虑,推荐他汀与贝特类药物联用,采取早晨服用贝特类药物,晚上服用他汀类药物。

  9.服药期间注意啥?

  服贝特类药物期间主要是定期监测肝功能和血肌酸激酶以及随访患者的不适症状。

  用药期间如有其他可能引起肌溶解的急性或严重情况,如败血症、创伤、大手术、低血压和抽搐等,应暂停给药。

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