近日,中国医师协会青春期医学专业委员会、医师报共同发布的中国儿童青少年健康体检社会调查结果显示,现行儿童青少年健康体检内容亟待“扩容”。同时,儿科专家也表示,近年来,脂肪肝、糖尿病、高血压等“成人病”在低龄儿童中的发生率越来越高,呼吁在儿童体检中增加“成人病”检查项目。
中国医师协会青春期医学专业委员会主任委员于泓主委表示,“调查表明,中国公众对青春期的认知度较高,包括性发育、生长发育和心理行为发育,但我们的儿童青少年健康体检的重点内容却忽略了这三大问题。”性发育几乎不包括在健康体检里,在体格检查中也没有任何涉及;现有的儿童青少年健康体检模式不含有心理行为发育过程的内容;身体部分只包含一般体检内容。
此外,成人疾病儿童化现象也引起了一些儿科专家的重视。成都市三医院儿科主任、儿童生长发育专家朱华介绍,以前在儿童中很难发现的脂肪肝,现在变得越来越常见。四川省人民医院儿科副主任医师陈丽娜在内分泌方向从业15年,在她的临床印象中,2型糖尿病在儿童群体所患糖尿病中占到10%左右,“这在以前是很难想象的”。陈丽娜建议,儿童类体检除了设置身高、体重、视力、肝功能等常规体检项目外,还应该适当地增加一些成人类的体检项目,如血脂、血糖和尿酸体检项目。
陈丽娜说,预防儿童患上“成人病”,定期科学的体检是一种有效的预防办法。但现在的儿童体检工作,大多是教育部门承担,“这其实是不合理的”。陈丽娜认为,儿童体检应该由医院来承担,而不是单纯靠学校或保育机构来独自开展。此外,完善儿童体检的相关规定,不仅要将儿童体检常态化,还应针对不同年龄段的儿童来划分体检项目。
事实上,“健康体检应该归哪个部门管?”确实是上述儿童青少年健康体检社会调查的一个重点。于泓主委指出,53%的受调者认为应由卫生部门和教育部门联合进行健康体检。
据了解,我国现行的中小学健康体检的模式是1985年开始实行的——学校是主要的体检场所,中小学生健康保健所是辅助场所。于泓主委表示,在未来,希望中小学健康保健所并入妇幼保健系统,来继续完成儿童青少年健康体检工作。