胆结石大家都不陌生，但近几十年来胆结石悄然发生的变化恐怕并不知晓。在建国之初，中国人的胆结石基本上是泥沙样的结石，现在越来越多的都变成了胆固醇结石，也就是说，中国人的胆结石，越来越硬了。

　　东南大学肝胆外科研究所所长、中大医院肝胆胰中心主任周家华解释，胆结石主要分为胆固醇结石、胆色素结石和混合型胆结石。胆固醇结石质地比较坚硬，而胆色素结石却像泥沙一样柔软。之前这两类结石的患病率是基本相同的，而近20年随着生活水平的提高，胆固醇结石的患病率远远高于胆色素结石，所以从质地上讲我国胆结石病人的结石是越来越硬了。

　　谈及这一变化的原因，周家华教授表示，这和饮食的变迁密不可分。现代人饮食越来越西化，脂肪和胆固醇摄入也大大增加，于是胆结石主要成分也变成了胆固醇结石。

　　结石虽然越来越硬，但在治疗上却没有给医生带来过多麻烦。根据结石的位置，胆结石分为胆囊结石和胆管结石，一般来讲胆囊内的结石以胆固醇结石多见，临床上首选的治疗方式是胆囊切除，因此结石的软硬程度对治疗影响并不是很大。

　　当然，这并不意味着患上胆囊结石就盲目手术，还得看情况。东南大学肝胆外科研究所副所长、中大医院肝胆胰中心副主任医师程张军介绍，对于有症状及并发症的患者来讲，及时切除胆囊是首选；对于没有症状的可以进行观察，但对于患胆囊结石10年以上，结石超过3厘米或合并胆囊息肉大于1厘米、胆囊功能形态上有变化及合并糖尿病、心肺功能障碍等问题的患者来说，即使没有明显症状也要考虑手术。

　　之所以胆结石发病率越来越高，不健康的生活方式是主要诱因。“现在越来越多的上班族早上不吃早饭，导致胆处于一种舒张状态不易收缩，更容易造成胆汁瘀滞进而形成胆囊结石。”程张军介绍，另外高胆固醇的饮食也是诱发胆结石的主要原因。

　　所以再忙也要吃早餐，做到饮食均衡。当出现右上腹部绞痛或右肩、右背部的放射性疼痛时就要警惕胆囊结石。部分病人还会表现为上腹部隐痛或饱腹感，有的甚至和胃病、胃炎相混淆。特别是肥胖人群、妇女或者直系亲属有胆囊结石的人群出现这些不适时，要考虑通过B超检查下是否有胆囊结石，以免贻误病情。