李先生咨询:我妈妈56岁,左膝盖变换动作时会有卡顿感,走路久了会疼,天一冷也会疼,医生检查说是退行性关节炎,建议服用氨基葡萄糖。我想问问,这种情况服氨基葡萄糖可以用吗?还是补钙和维生素D合适?
上海瑞金医院药剂科副主任药师石浩强回复:根据叙述的症状,确实是老年性退行性骨关节炎,服用氨基葡萄糖是对症的。随着年龄的增长,人体内的氨基葡萄糖的缺乏会越来越严重,关节软骨不断退化和磨损。氨基葡萄糖是人体内合成的物质,是形成软骨细胞的重要营养素,是健康关节软骨的天然组织成份。它可以帮助修复和维护软骨,并能刺激软骨细胞的生长;舒缓因关节炎引起的疼痛、僵硬和肿胀;强化软骨结构,预防关节功能失效;润滑关节及维持关节功能。该药不良副作用较小,一般需服用2-4个月。
另外补钙是预防骨质疏松的,而氨基葡萄糖是治疗骨关节炎的,相关性不是很大,但可以适当外源性补钙。但补钙注意:钙片一日多次服用较为适宜,并咀嚼增加吸收的表面积;晚饭后1小时左右补钙较为适宜(避免胃酸过多的破坏),并喝适量的水防止结石产生;避免含有草酸跟、磷酸根量较大的食物同服,如菠菜、茭白、竹笋、菠萝等,以免与钙剂产生草酸钙的沉淀;促进机体维生素D的合成和吸收,多做户外运动、多晒太阳;老年人一日钙需求量为1000毫克。
特别指出,此病需注意保暖,注意少走动,尤其是上下楼梯。