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秋季因消化不良腹泻切勿使用氯霉素
发布时间:2010-10-22      来源:中国医学会

  夏秋季节是腹泻的高发期,夏季是以细菌引起的腹泻为主。由于天气热、湿度大,适合于一些细菌生长,人们吃生冷食物较多,容易引起腹泻。

  秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的。轮状病毒感染常见于6个月~2岁的婴幼儿,主要在秋冬季流行,一般通过粪-口途径传播。病人最主要的症状是发热、腹泻,部分患者首发症状为呕吐,有的还有咳嗽,腹泻每日10余次不等,发热和呕吐持续约2天,但腹泻可持续约3~5天,或一周,少数可达二周,大便为水样便或蛋花样便,呈黄绿色或乳白色,可有少量粘液,无脓血,无腥臭味。秋季腹泻严重时可导致脱水和电解质平衡紊乱,如不及时治疗,可能危及生命。

  秋季腹泻是轮状病毒感染引起的,所以服用抗生素有害无益。治疗主要是通过抗病毒、饮食疗法和液体疗法,同时辅以肠黏膜保护剂(蒙脱石散剂,思密达等)治疗。蒙脱石散可以固定、清除病原体和毒素,保护并修复受损的肠道黏膜,从而维持肠道黏膜正常的吸收和分泌功能,具有控制腹泻的作用。该药口服无不良反应,小儿、孕妇均可服用,而且为了提高小儿的服药依从性,目前还有草莓口味的儿童思密达。

  口服轮状病毒疫苗可以预防许多最严重的腹泻病,每年拯救约50万儿童生命。

  自然感染轮状病毒可以提供抗病能力,疫苗也可以刺激免疫。对于许多发达国家和发展中国家来说,疫苗是控制病毒病的成本效益比最好的手段。

  病程中,家长应做好饮食喂养和口服补液。给孩子喂口服补液盐水应该耐心,少量多次地喂,积少成多,逐渐就能纠正脱水。如果孩子对口服补液不耐受,或腹泻程度加重,就应该带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。

  防治原则应重视饮用水卫生,做到勤洗手,并注意防止交叉感染。

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