高血压患者睡眠有讲究
发布时间：2016-10-21
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73岁的黄大爷不久前因夜间及凌晨血压高，降压药物治疗效果不理想，来到医院就诊。经过医生仔细询问和检查发现，黄大爷白天晚上都很容易入睡，呼噜连天。医生观察后确诊黄大爷是典型的小咽腔、短颌骨，考虑其有严重的睡眠呼吸暂停综合征，也就是平时说的“鼾症”，高血压病正与这“鼾症”有关。确诊病情后，黄大爷通过解除气道梗阻治疗，现在他的血压控制得不错。
专家介绍，睡眠与高血压之间关系密切，高血压患者要高度重视睡眠问题。成年人出现睡眠障碍的比例高达30%，表现为入睡困难、浅睡、易醒或早醒等，整夜睡眠时间少于5小时，常常伴有神经衰弱、焦虑、抑郁症等。任何睡眠质量或数量的恶化均可能与夜间血压的升高相关，长期血压控制稳定的患者如果出现血压难以控制，首先要考虑是否存在情绪的异常和睡眠障碍，此时不要盲目调整降压药物和增加药物，而应通过心理疏导，改善睡眠，必要时服用改善情绪的药物等方式让血压慢慢稳定。
此外，在高血压病中，有一种叫睡眠性高血压，患者常在睡眠时或睡醒后血压升高，多见于合并有睡眠呼吸暂停的患者。治疗睡眠高血压的根本在于解除睡眠缺氧，改善缺氧对睡眠质量的影响。患者睡眠时应取右侧卧位，尽量避免或减少打呼噜、憋气，保持呼吸道通畅，以免呼吸暂停而致血压升高。同时还应注意睡前勿吸烟喝酒，不服安眠药。一旦发生睡眠性高血压，要及时到医院诊治。
如果你患有高血压，那么一定要注意睡眠时长。睡眠时长（大于9个小时）与睡眠时间为7-8个小时的人相比，高血压发病率反而升高。有研究显示，睡眠时长以7.5小时最佳。
高血压患者特别容易影响睡眠，专家给出了有助睡眠的5点建议。
一是缓慢起床。早晨醒来，应先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，伸一下懒腰，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化。然后慢慢坐起，稍活动几次上肢再下床，以防止血压发生大的波动。
二是睡前少玩。晚上下棋、打麻将或打扑克一般以1-2小时为宜，不可过于认真或激动。看电视也不宜时间过长，不选内容过于刺激的节目。
三是中午小睡。一般以半小时至1小时为宜。
四是晚餐宜少。晚餐应清淡，吃易消化的食物，进食量要少。还要注意不要因害怕夜间多尿而不敢饮水或喝粥，以免发生血液黏稠而导致血栓形成。
五是热水泡脚。养成睡前用热水泡脚的习惯，然后按摩双足心，促进血液循环。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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