首先要确定是否为癫痫。因为患者通常就诊时,没有典型的发作出现,且对发作当时又无记忆,因此要求医生必须耐心细致地了解有关情况,不仅要询问病人,更要向其家属及同事等了解情况,取得可靠的详细资料。同时要与其相类似的疾病如晕厥、癔病、小儿高热惊厥、精神分裂症等相鉴别。
在诊断时,病人可依据以下几点详细向医生陈述病情:
1.起病年龄:第一次发作和最后一次发作的时间很重要。
2.发作诱因:每次发病都是由什么原因引起的。
3.发作前有无先兆感觉,发作中有无意识障碍,持续时间及症状特点,每次发作的形式是否一样。
4.既往有无产伤、外伤、感染等病史。
5.既往及当时的用药情况,包括药物的种类、剂量、服法、服后是否有效等。
6.家族中有无癫痫病史及其他神经精神病史。
7.发作当时有无异常体征,如眼震、病理反射等。同时,就诊时病人如果有以前的病历及脑电图、CT等检查结果,应提供给医生。
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