儿童头部外伤大多发生在意外摔伤或从高处坠跌致伤。孩子顽皮好动，再加上自我防护能力差、安全意识薄弱，所以头部外伤十分常见。在孩子的成长过程中，头部外伤往往多次发生，如孩子从婴儿车中跌出、从床上摔下、蹒跚学步时跌跤、从楼梯滑跌滚下、从阳台及窗户坠下、车祸以及打架等引起的头部外伤。当孩子发生头部外伤时，家长可根据受伤轻重采取一下措施。
   
    轻微头部外伤

    如果头皮擦伤、头皮血肿以及头皮裂伤后，仅出现局部的出血，疼痛、血肿，说明伤势较轻。轻的头皮擦伤，只要消毒伤口，涂些红贡，局部包扎即可。
   
    如果孩子外伤后头颅上突起了一个肿块，即头皮血肿，而皮肤没有破损或仅擦伤一点表皮，这标明症状并不严重，是头皮下小血管破裂所致。有的家长为了解除孩子的痛苦心理，用手揉头部血肿处，这种方法是完全错误的，越揉头皮血肿越大，出血越多，疼痛越厉害。
   
    正确的方法应该是。立即从冰箱中取出冰块，用布包裹后敷在血肿处，以减少皮下出血。如没有冰块，用冷湿毛巾冷敷也有助于止血。然后局部加压包扎，让其自然吸收，小血肿1~2周，大血肿4~6周可吸收。不能用针穿刺抽血。如果出现头皮裂伤，一定要火速送医院清创缝合，这样既可避免感染，又能使伤口尽快愈合，但一定要注射破伤风抗毒素。
   
    孩子头部外伤后，如果面色如常，间隔5~15分钟后就停止哭闹，也不恶心、呕吐，有的孩子已忘却了刚才的疼痛而照常吃奶、嬉笑，这表明其大脑受损伤的可能性很小，可以让孩子如平日一样地生活、玩耍，但要密切地观察2~3天。

    严重头颅损伤

    孩子在严重的头颅损伤后，开始表现为哭闹不止，拒绝吃奶，大约间隔1小时后会出现恶心、呕吐、脸色发白，而且似有“头痛”，容易入睡，但呼之能醒，醒来后又睡。还可表现为耳、鼻有液体流出、昏迷、抽搐等。只要发现孩子有以上这些症状中的任何一种，即提示有严重的脑损伤，应该立即送医院抢救。
   
    严重的头颅损伤常见为颅骨骨折和脑损伤两大类。颅骨骨折指颅骨受暴力作用造成颅骨结构的改变，常发生在颅骨较凸起的部位，即顶骨为多见，外观上难以察觉，一定要通过颅骨x线摄片检查或CT检查才能明确诊断。其特点是，颅损伤的孩子常出现脑脊液或血液自鼻孔或两外耳道流出。
   
    孩子脑损伤又可分为开放性和闭合性两种。开放性脑损伤的儿童头破血流，家长比较重视；闭合性脑损伤往往不伴有头皮或颅骨损伤。容易被家长忽视。
   
    常见的脑震荡，表现为短时间的脑功能障碍，受伤当时即陷入神志不清或者完全昏迷状态，历时数分钟（一般不超过半小时），清醒后不能回忆受伤当时或受伤前一阶段的情况，同时还出现头痛、头昏、恶心、呕吐等症状，在短期内会逐渐好转。
   
    如果昏迷持续时间在30分钟以上或者有瘫痪。肢体抽动、失语、剧烈头痛、严重的恶心、呕吐等症状，则说明有不同程度的脑挫伤存在。
   
    如出现昏迷-清醒-再昏迷或持续昏迷不醒，瞳孔左右大小不等，进入昏迷前出现头痛、呕吐、烦躁不安、嗜睡、肢体抽动或瘫痪、语言障碍等，提示有颅内血肿的可能。
   
    总之，不管是脑震荡、脑挫裂伤，还是颅内血肿，均提示有严重的脑损伤存在，均应迅速送孩子去医院。在护送的途中，应当尽量减少孩子头部的震动，要用双手悬空地把孩子托着抱着，不宜把孩子头部紧靠在大人的胸部或放置在膝盖上，因救护车的颠簸会间接震动孩子的头部，增加颅内出血及脑损伤而加重病情。