“吸入性损伤”可致窒息死亡

    据了解，吸入性损伤包括热力对呼吸道的直接损伤以及有害物质对呼吸道的损伤。热力损伤又包括干热和湿热两种。火焰和热空气属于干热，热蒸汽属于湿热。其中湿热空气比干热空气的热容量约大2000倍，传导能力较干空气约大4000倍，且散热慢，因此湿热除引起上呼吸道损伤和气管损伤外，亦可致支气管和肺实质损伤。

    “火灾的发生，最易造成吸入性损伤，导致逃生者窒息死亡。”长沙市中心医院呼吸内科医师朱锦琪介绍，火灾发生时，人体极易同时吸入热空气、蒸汽、烟雾、有害气体等物质，迅速造成呼吸道和肺部的损害，“如吸入太多油漆燃烧挥发的毒性气体、二氧化碳、一氧化碳等气体，都会因为缺氧、中毒而引起人体窒息等情况的发生”。

    湿毛巾防护最有效

    要防范吸入性损伤，朱锦琪建议，首先应避免吸入浓烟。如果附近能找到水源和毛巾，最好能将毛巾打湿后蒙住鼻子和嘴巴，关闭或者封住与着火房间相通的门窗，以减少浓烟的进入；如果有消防龙头，也可以直接打开，因为喷水可以有效降低浓烟温度。

    从烟火中逃生时，应拿湿毛巾捂住嘴鼻，滤烟面积越大越好，最好能多叠几层，穿越烟雾区时，即使感到呼吸困难，也不能将毛巾从自己口鼻上拿开。同时，用浸湿的棉被、毛毯等尽可能裹严全身，确定逃生路线后，以最快的速度直接冲出火场。

    由于着火时烟气大多聚集在上部空间，在逃生时，注意不要直立行走，应弯腰或匍匐前进。但石油液化气或城市煤气火灾时，不应采用匍匐前进方式。如果遇到有人出现吸入性损伤，应尽快将他们解救到通风的地方，然后为其清除鼻腔或口中的烟尘，以保证呼吸道通畅。

    此外，朱锦琪特别提醒，很多人在遭遇火灾后，容易忽略火灾“后遗症”。建议经历火灾的人，尤其是吸入过烟尘的小孩，即便是没出现不适症状，也要及时到医院检查。若逃生者出现鼻腔和口腔黏膜有红肿、声音开始嘶哑、呼吸困难或痰中带炭等情况，要立即到医院检查治疗，途中还需特别注意因窒息而死亡。

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    1、如果房间外面起火，且火势较大，可将门缝用毛巾、棉被等封死，不断往上浇水进行冷却，防止外部火焰及烟气侵入。

    2、如果房间内起火，且门已被火封锁，可利用卫生间进行避难，可用水泼在门上、地上进行降温。

    3、千万不能乘火灾环境中的普通电梯逃生。

    4、迫不得已不要跳楼。可利用绳索、消防水带，或者用床单撕成条连接起来并浸湿，一端紧拴在牢固的门窗上，再顺着绳索滑下。如无条件采取上述自救办法，且烟火即将威胁生命时，较低楼层（如二楼）可以选择跳楼逃生。但是一定要先向地面上抛下棉被、沙发垫子等物品，以增加缓冲，然后手扶窗台往下滑，以缩小坠落高度，并保证双脚首先落地。