4．肝区疼痛：肝脏内部缺乏痛觉神经，乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜，称为肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分病人可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如果疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。

5．肝脾肿大：由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症长期不愈，反复发作，肝内纤维结缔组织增生，肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏多无明显肿大，以后可因脾脏网状内皮系统增生，以及门脉高压，脾脏淤血，引起脾脏肿大。进行性脾脏肿大提示肝硬化。

6．肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化病人面色黝黑晦暗，毛细血管扩张，称为肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着，或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致；手掌大小鱼际显著充血称为肝掌；皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称为蜘蛛痣，直径数毫米至数厘米，压之退色，常见于面部、颈部、前胸和手背。蜘蛛痣偶尔也可分布全身，我本人就见过3例，其中1例为肝癌，2例为肝硬化。男性可出现阳萎，对称或不对称性的乳腺增生，肿痛，甚至可误诊为乳腺癌，被施行乳腺切除术。女性可出现月经失调，闭经，性欲减退等。这些可能与肝功能减退，雌激素灭活

7．消化道出血：肝硬化门静脉高压引起食道胃底静脉曲张破裂出血，是晚期肝病严重的并发症，临床表现取决于出血量和出血速度，可出现呕血，柏油样大便，如出血量大，可出现头昏、心慌、乏力、晕厥、出冷汗，血压下降等休克症状，应立即送医院抢救。

8．腹水：晚期肝硬化常见的临床表现。主要表现为腹胀，进食后尤甚，腹部肿大，尿量减少。有时可伴有胸水，双侧或单侧。胸水多与腹水并存，但也可单独出现。

9．肝性脑病：是终未期常见症状。早期仅为轻度性格行为失常，欣快激动，衣冠不整，随地大小便等。重者出现意识错乱，不认亲人，计算错误，甚至狂躁等。最后进入昏迷。

应该说病人症状的轻重与病情的轻重有一定关系，但是也不完全平行，这是由于每个人的感觉的敏感性相差很大，另一方面，症状除了与躯体因素有关外，还受精神因素的影响。如果没有把握，还是找有经验的医生看病，以免延误治疗。