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精神疾病的六大干预手段
发布时间:2010-12-08      来源:
    1、药物治疗    

    药物治疗是精神疾病的最重要的治疗手段,而且随着新药开发的日新月异,药物治疗越来越占据了重要地位。药物的选择由医生根据各种药物的性能、药理作用、可能出现的副反应和临床应用特点等,按药物的作用谱针对某人的病情进行选择某药;再根据病人的性别、年龄、体质、有无躯体疾病等个体差异和疾病的严重程度选择该药的剂量。然后将药物由小剂量开始使用,渐渐加重至有效治疗量,然后用此量治疗至症状消失,且稳定1—3个月后再缓慢减量,如果减量之后病情稳定即可出院。但是,如果减量后病情不稳定则仍然要继续有效剂量治疗。抗精神病药在初期和高剂量阶段有可能出现副反应,这些副反应也如其他疾病的治疗药物,有的可以耐受,或经适当对症处理后可消失,且经减量或停药后可完全消失,决不会成瘾或成习惯性,更不会造成脑损伤,对智力决无影响。
 
    2、心理治疗   

    应用精神病学的科学知识和临床经验,结合病人的个性心理和临床表现,帮助他们认识疾病发生的原因和有关因素,分析矛盾,并把解决矛盾的措施落实到行动,达到解除症状和治疗疾病的目的。如心理疏导、认知—行为疗法等等,因人因症而施治。

    3、物理治疗

    比较常用的物理治疗方法有电休克治疗,常常运用于有严重自杀行为、严重伤人毁物、极度兴奋躁动者、紧张木僵状态者,严重拒食、自罪的病人因快速治疗不能控制症状时、精神药物治疗无效或药物治疗不能耐受者,在严格的体格检查后确认无禁忌证时施行电休克治疗,而12岁以下60岁以上的病人不施行电休克治疗。 另有电针、人工冬眠、中草药、中西医结合治疗等,该用何种治疗均是因人因病而施之。
 
    4、康复治疗

    精神疾病尤其是重性精神疾病往往具有易复发性、致残性,对社会功能、工作能力、生活能力损害明显,康复治疗就是要减少病人的社会功能、工作能力、生活能力衰退,促进患者早日回归社会和家庭。康复治疗的内容包括维持药物治疗的健康教育,并督导患者能按时服药;参加工娱疗;生活自理能力训练;心理治疗;社交技能训练;职业技能训练。

    5、手术治疗

    对有严重伤人、毁物、自伤、行为障碍,扰乱社会治安,妨碍劳动生产,影响集体和家庭安全的病人,如慢性精神分裂症、癫痫性精神障碍,且经前述各种治疗无效时还可考虑外科治疗,施行脑立体定向手术。不过,手术治疗精神疾病的治疗效果并不确切,有严格的适应症,必须申报卫生部备案。 

    6、健康教育

    医生应注意做好健康教育,改善服务态度,积极取得患者及家属的充分信任和合作,针对病人及家属的错误认知,加强精神卫生科普知识宣传和教育,让他们认识到自己所患疾病的性质,药物治疗的重要性和必要性,用药过程中可能出现的不良反应和应对措施,及时识别精神疾病复发和波动,定期到医院复诊,及时反馈用药情况。
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