怀疑孩子发育异常，找小儿脑病科专家才行

　　为了不让丁丁妈真的发展成抑郁症，我赶紧带她和丁丁去找河南省中医院小儿脑病康复科的主任李恩耀。

　　刚一说明来因，李恩耀就笑了：“现在这样的家长确实不少。”李恩耀抱起丁丁，拽拽胳膊、抻抻腿，放床上呈俯卧位、仰卧位，拽起单侧的胳膊和腿，又拿出小锤子敲了敲丁丁的腿……一边进行着，李主任一边告诉我和丁丁妈：“看，这样没问题”、“这样也是好的”、“能这样做就是正常的”。最后，一系列检查结束了，李主任给出了答案：“孩子很好，发育一切正常，而且目前比同龄孩子发育还要超前一些，放心吧，根本不是脑瘫。如果还不放心，等过一个月再带孩子来医院做个系统的检查。”

　　我拍拍丁丁妈的肩膀说：“看，专家都说俺侄儿没问题了，这下你该放心了吧。”

　　丁丁妈终于笑了：“这回我心里可踏实了，儿子没事就好。”

　　为何之前的医生说丁丁肌张力有问题，可是李恩耀看过却说没问题呢？李恩耀坦言：“我国小儿脑瘫诊疗康复起步比较晚，长期专业从事小儿脑瘫研究的医生还很少，现在很多基层医院和诊所医生的诊疗经验及设备不足。家长们一听说孩子脑瘫，自然花多少钱都肯治，也有很多脑瘫儿因此延误治疗。可以说，小儿脑瘫的诊疗还很不规范。”

　　所以，李恩耀建议家长朋友们，不要因为某个非小儿脑病专业的医生随便下的结论而惶恐不安，也不要已经发现孩子发育不正常却因为他们的一句“没事”而掉以轻心，还是要到正规医院找到小儿脑病科专业医生确诊才行。

　　三分养、七分等，孩子发育允许有一定范围落后

　　跟李恩耀聊起现在80后的妈妈们照搬书本判断孩子生长发育情况的这种现象，他笑着说：“不只是80后的妈妈们这样，70后、60后的妈妈们也一样，初为人母时都很紧张，只不过现在家家一个孩儿，而且现在是信息时代，不管是媒体还是网络都很发达，大家接受新知识的途径和渠道多了，自然就愈发地关注起来，往往也就‘对号入座’了。其实很多焦虑是没有必要的，俗话说‘三分养，七分等’，确实是有一定道理的。”

　　我上网随便一搜这类资料，就搜出一大堆。可是，新妈妈们照着条条框框对号入座的做法是否值得提倡呢？李恩耀说，很多标准是可以参考的，但是其实这些是给医生们看的，并不适合妈妈们“对号入座”。并不是说只要不符合标准就是孩子有问题，“这就像一个地里的庄稼，不可能要求它们都一般高，肯定参差不齐，孩子们的发育也是如此，是允许有一定落后范围的。我们在临床中得出的经验是，3个月大的孩子，落后半个月以上需要进一步检查；3~6个月的孩子，落后1个月以上需要进一步检查；6个月~1岁的孩子，落后两个月以上需要进一步检查。”李恩耀举例，“比如说，10个月的孩子有平衡感了，已经可以站立，但如果1岁时才会站立也是正常的，若超过1岁3个月了还不会站立，那就可能有问题，应该引起重视。所以说，掌握准确‘落后’多少算异常，是最重要的。”

　　李恩耀提醒家长朋友们，别自己在家擅自对号入座了，还是找正规医院专科医生给你吃个定心丸吧。另外，判断孩子发育是否异常，除了观察这些应该出现的姿势是否出现，还应该注意观察该消失的姿势是否消失了。“比如新生儿会有‘舞剑姿势’，但是这个姿势在孩子3个月大的时候一定要消失，不然就是异常。‘该消失的姿势不消失，该出现的姿势没出现’，家长们就要警惕了。”