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帮助少年儿童顺利进入青春期
发布时间:2012-09-18      来源:中国中医药报

  新闻背景:今年8月上旬,由哈尔滨儿童医院承办的“青春期健康维护工程启动仪式暨中国医师协会儿童健康专业委员会青春期医学学组成立大会”在京举行,来自卫生部、民政部等7部委以及中国医师协会等11个医疗专业学会的领导、代表、专家、学者共同见证了青春期医学学组的诞生。此举意味着,青春期阶段存在的生理、心理问题已引起高度重视,青春期医学在我国正上升为一门新兴的“朝阳”医学——从事青春期医学的医生们将从更深层次上“把脉”儿童和青少年的身心健康,帮助他们幸福、快乐、顺利地度过人生最为美好的花季——青春期。

  青春期医学主要涉猎哪些内容?当前我国青春期儿童遇到的问题是否严重?存在的危害大不大?就这些广大家长及社会各界普遍关心的话题,记者采访了中国医师协会儿童健康专业委员会青春期医学学组首届组长、哈尔滨市儿童医院青春期门诊主任于泓。

  “简单地说,青春期是指儿童到成人的过渡时期,即从第二性征开始出现(起点:性发育)到体格发育完全停止(止点:生长发育),以及心理行为发育接近成熟。”于泓介绍,换个角度看,青春期有三个显著特征或者说有三个发育——一是性发育,就是从第二性征开始出现及性器官进一步发育至成熟;二是生长发育,指的是身高和体态的变化;三是心理行为发育,是伴随而来的精神、心理及行为的改变。

  青春期医学则是以青春期的儿童、青少年为主要研究对象,针对其发育特征,综合基础医学、临床医学、公共卫生学及心理学、社会医学、行为科学等诸多内容的一门新兴的边缘学科,旨在深入探讨青春期正常发育规律、保健方法和异常发育中各种疾病的诊治及预防措施等,涵盖了小儿妇科、小儿男科及生殖内分泌科等多个学科。

  “按照国际惯例,青春期医学正常的服务年龄应该在10~24岁,但随着全世界儿童性发育提前的趋势,应考虑更改至6~24岁,甚至可以延伸到0岁或胎儿期,这样才更符合青春期医学连续性、阶段性的发展规律。”在本次学组上,于泓发出这样建议。

  “随着性生理成熟的提前,我国青少年性心理的发展也因此‘提速’,面临初次性行为低龄化、早孕、性乱、性传播疾病的挑战。”于泓主任指出,由于长期以来对青少年性教育的忽视,致使相当一部人处于性无知状态。当前急需为这样的孩子“补课”,并要切实解决好以下一些生理和心理问题——

  性早熟已是不争的事实

  青春发育年龄呈年代提前,尤其是女孩表现的更为明显,早发育与乳癌等性激素相关性肿瘤发生率也随之“水涨船高”。对男性来说也同样如此,近年男性的精子数严重下降,睾丸癌和男孩先天性生殖道发育畸形发生率扶摇直上。两性的性发育年龄和相关生殖系统病变的问题越发严峻。因性早熟而致的性行为也不胜枚举,未成年少女做人流的低龄化越演越烈,有人统计未成年比例竟高达40%~50%。这就要求将“防性侵”、“防孕”等性教育课程进学校、进课堂。

  “红色困扰”让女孩纠结

  月经是女孩生理发育到达到特定阶段后,其子宫内膜在卵巢分泌的性激素的直接作用下,周期性地出现剥脱出血现象的过程。正常月经初潮宣告了身体的质变。在此期间,青春期少女应维持乐观向上的精神状态。但由于学习压力、人际关系、就业竞争等,常常会引发忧郁、焦虑、紧张的情绪,这些不良情绪会刺激下丘脑的反射中枢,进一步加重月经不调。因此,放松身心、调剂情绪和适当休息,以乐观平和的心态面对碰到的事情格外重要。要学会向母亲、姐妹、知心好友倾诉,借助这些可信赖的“过来人”的经验,能有效控制月经初潮恐惧症、经前期紧张综合征、痛经等问题。

  肥胖儿童频频亮“红灯”

  时下,肥胖儿童越来越多,这不能不让全社会为之忧虑。肥胖儿童不仅皮下脂肪严重堆积,内脏器官的细胞也在悄悄地脂肪化,更可怕的是指挥孩子生长发育的“司令部”——脑垂体细胞也逐渐被脂肪细胞所替代,由此造成性激素分泌紊乱,可致男孩女性化,女孩男性化,严重者成年后导致性无能和生殖无能,并且增加动脉硬化、高血压、糖尿病等疾病的几率。

  据估计,全世界目前共有1.55亿超重或肥胖儿童,其中1200万在我国。究其原因,不吃早餐、经常食用油炸食品、常喝含糖饮料、无节制地吃零食、常在外面就餐等五大坏习惯促成了“小胖墩”。肥胖带来的“副产物”有:生长发育受限,性发育异常、睾丸结石、男性乳房增大,女性月经失调,血糖、血脂、肝功异常以及心理自卑、情绪异常,心功下降和呼吸暂停综合征等。

  少女不当节食后果严重

  爱美少女因保持苗条身材而盲目节食不可取,因性发育更需要脂肪。美国学者研究发现,女婴从诞生之日起,体内就带有控制性别的基因,这种基因在青春期来临之前,体内脂肪储量到达一定数量时,才能把遗传密码传递给大脑,从而产生性激素,促使月经初潮和卵巢功能的形成。而当体内脂肪少于17%时,月经初潮就不会形成,只有体内脂肪含量超过22%时,才能维持女性正常排卵、月经、受孕以及哺乳功能。国内的研究也证实少女缺乏脂肪会导致女性疾病。

  网络成瘾“困”住青少年

  青少年网络成瘾问题在我国是一个非常复杂的社会现象,涉及个人、家庭、学校、社会多个层面的许多因素。我国青少年网络成瘾的特点,一是主体人群偏小,国外网络使用问题主体人群集中在20~30 岁之间,而我国出现“网络成瘾”等严重问题的人群主要集中在15~20 岁之间。二是使用内容集中性强,国外过度使用网络的内容包括信息下载、网络通信、网上聊天、网络购物、网络赌博、网上色情信息等多个领域。而我国网络使用问题主要集中在网络游戏上。三是极端倾向明显,我国近年青少年使用网络有关的恶性案例不断出现,包括长时间上网诱发猝死、盗窃、抢劫、诈骗、故意伤人甚至杀人。

  于泓强调,青春期是一个充满魅力、极具诱惑且复杂多变的时期,她呼吁社会各界都来关心、支持青春期医学的发展,希望所有爱心人士都来关注、关爱青春期发育的孩子们,让他们都能健康、快乐、幸福、愉悦、科学地度过这个人生最多彩、最迷人的时期。

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