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如何留取痰标本
发布时间:2010-04-26      来源:君健网

    痰检查在呼吸道疾病的诊断和治疗中有很重要的作用,如肺炎,肺结核,肺癌等疾病,通过留取痰标本可以明确感染的病原体,是普通细菌,结核杆菌,或是真菌,并对病原体做药敏实验,为临床提供用药参考;痰标本还可查肺癌细胞;还可以通过痰细胞组分及炎症介质的测定进行哮喘的气道炎症机制的研究。

    痰标本采集方便,无创伤性,临床应用广泛,目前咳痰标本仍是最常用、最简单的采样方法。

    痰标本的正确采集、处理是临床细菌检验成功的关键。那么如何留取痰标本呢?咳痰标本的采集要求患者在清晨用药前留取,因为晨痰量多,且细菌含量也多。留取前刷牙,用清水漱口3次,以除去口腔内大部分杂菌,之后用力咳痰。将肺深部的痰咳出,遗弃第1口痰,留第2、3、4口痰做标本。咳痰较困难者可用3%~5%氯化钠溶液蒸气吸入进行导痰。做细菌或真菌培养,痰液必须盛于无菌容器内送检。注意不要污染无菌容器,不要用卫生纸,纱布等接痰。痰标本采集后应立即送检,争取在20分钟内送到细菌实验室。痰液室温下延搁2~5小时会降低肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌的检出率,而定植于上呼吸道的非致病菌和革兰阴性杆菌会过度生长。

    痰标本如不能及时送检,则必须保存在4℃冰箱内。目前痰液收集方法有所改进,痰细胞学检出阳性率较前提高。痰一般送检4~6次,连续不断多次留痰,有可能得到细胞学阳性诊断,从而可以减少有创检查带来的痛苦。

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