定期体检对早期发现和治疗疾病具有重要意义。但专家表示,常规体检只是针对一些基础、常见的疾病,每个人的身体情况不一样,千篇一律的检查很可能造成疾病遗漏。“最好让自己的体检更个性化一点,”专家表示,新年为健康投资,尽可能全面地了解自己的健康问题,建议根据年龄、性别和生活习惯、职业特点等进行有针对性的体检。
20-30岁
这个年龄段的人发生肿瘤和慢性病的机会少很多,不一定做太复杂的检查,只要注意以下几方面即可———
内科检查:心肺听诊,肝脾触诊,量血压、体重、身高。
外科检查:以手法检查为主,看甲状腺是否有肿大或结节、四肢关节有无功能障碍、生殖器和乳腺有无发育异常,还有颈、锁骨下等浅表淋巴结触诊。
五官科检查:查眼睛的辨色力、视力,咽喉鼻咽部是否有炎症、肿大或肿瘤,以及口腔炎症、龋齿等。
没有性生活的女性一般不做妇科检查,如果有不适或担心有妇科问题,建议到临床专科就诊。年轻男性的前列腺问题,普通体检不一定能查到异常,有症状者应该到专科检查。
30-39岁
上了30岁,各种异常指标就多起来。专家认为,除了上述所说的常规体检,这个年龄段的人应酬多、吃得多、动得少,血脂、血压、肝功能、肾功能都应该好好查一查。到了35岁以后,对肿瘤也要开始重视。冯婥说,肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌 在这个年龄段逐渐多见,如果有相关的高危因素,如吸烟、爱吃腌制食品、患有乙肝或丙肝等,或有家族史,尤要注意做癌症筛查。女性还要定期排查乳腺癌 和宫颈癌。
40-59岁
40岁以上患心脏病、高血压、糖尿病等慢性病的机会大幅增加。这些疾病经常在悄无声息中到来,对生命造成威胁。因此,建议体检时进行冠心病等风险检测,并在“空腹血糖”的基础上加多“餐后两小时血糖监测”和“糖化血红蛋白测定”。现场发现血压高的人回家后还应该多次测量血压,并咨询专科医生。
40岁后各种癌症的发病率明显增高。肺癌是目前全球的第一癌症杀手,因此该年龄段的体检需选择胸部正侧位片而非胸透检查,并适当增加肺癌血清标志物项目如CF211、NSE、CEA、SCC加强筛查肺癌。广东还是肝癌、食道癌、胃癌、鼻咽癌的高发地区,体检中应加选AFP、EB病毒、幽门螺旋菌(HP)的检测。
冯婥表示,40岁以上的男性还需注意前列腺B超的检查。前列腺增生通常发生在40岁后,与高血压、糖尿病一样,及早发现、及时治疗将延缓疾病发展,降低并发症和手术风险。但是,增生有时可能和肿瘤混淆,也可能合并出现,结合血清PSA检查有利于筛查鉴别前列腺癌。40-49岁是乳腺癌和宫颈癌发病率最高的年龄段。建议女性选择乳腺彩超或联合乳腺钼靶排查乳腺癌,还可辅以检测肿瘤标志物CA153 加强排查乳腺癌 ,并选做TCT 加强筛查宫颈癌。
40岁后还应增加眼底检查,看是否有眼底动脉硬化 、青光眼、黄斑、糖尿病眼病等病变。
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