[正常值] 3.61~6.11mmol/L(65~1lOmg/dL)。
[临床意义] 血清葡萄糖就是我们常说的血糖,主要来自于食物。食物中含糖最多的是淀粉,淀粉在小肠上部肠腔内和肠黏膜上皮细胞表面几乎全部被消化、水解成各种单糖(葡萄糖、半乳糖、果糖),并由肠黏膜细胞迅速吸收。
血糖是糖在体内的运输形式,随血液流经各组织时,一部分被直接氧化利用,另一部分转变成肌糖原,肌糖原氧化给肌肉收缩提供能量。
(1) 高血糖症血糖浓度(空腹)>7.3mmol/L(130mg/dL),见于:①生理性高血糖,如高糖饮食后l~2小时,运动、情绪紧张等交感神经兴奋与应激状态。②病理性高血糖:最常见的原因为糖尿病引起,空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dL)或随意抽血血糖>11.0mmol/L(200mg/dL)即可诊断为糖尿病,空腹血糖介于6.11~7.8mmol/L之间,可做糖耐量试验确诊。另外,颅脑外伤、颅内出血、脑膜炎、甲状腺功能亢进、肾上腺功能亢进、胰腺炎、胰腺癌等空腹血糖为增高,一般不超过8.3mmol/L(150mg/dL)。
(2)低血糖症血糖浓度<2.5mmol/L(45mg/dL),见于:①空腹低血糖,一般见于胰岛β细胞瘤、甲状腺、肾上腺、脑垂体、下丘脑功能低下,严重的肝细胞受损及先天性糖代谢酶缺乏,尿毒症晚期;②超剂量使用降糖药,如胰岛素、优降糖等。
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