1.治疗原则

健脾利湿止泻。寒湿型温中散寒，健脾化湿；湿热型清热利湿，调气止泻；伤食型消食导滞，健脾助运；脾虚型温阳益气，健脾止泻；脾肾阳虚型温补脾肾，固涩止泻。

2.基本操作

（1）患儿取家长抱坐位或仰卧位：补脾土300次，推大肠100次，清小肠100次，全运内八卦50次。

（2）患儿仍取仰卧位：摩腹5分钟，揉脐及天枢100次。

（3）患儿取俯卧位：揉龟尾100次，推七节骨100次；擦腰骶部，以透热为度。

3.辨证施治

（1）寒湿泄：补脾土300次，补大肠200次，推三关100次，揉外劳宫100次；揉脐及天枢100次，顺时针方向摩腹5分钟，振腹一分钟；捏脊3～5遍，按揉脾俞、胃俞、大肠俞、膀胱俞，每穴约半分钟；揉龟尾100次，推上七节骨100次。

（2）湿热泄：补脾土100次，清大肠300次，清天河水50次，退六腑100次，逆时针方向摩腹3分钟，揉脐及天枢100次；揉龟尾300次，推下七节骨100次。

兼表证发热者加开天门50次，推坎宫100次，运太阳100次；拿揉风池5～10次，拿肩井 8～10次。

（3）伤食泄：揉板门100次，补脾土300次，清胃经100次，清大肠300次，清小肠100次，全运内八卦50次，推四横纹50次；逆时针方向摩腹3分钟，摩中脘100次，揉脐及天枢100次，揉龟尾200次，推下七节骨100次。

（4）脾虚泄：补脾土300次，补大肠100次，板门推向横纹100次；逆时针方向摩腹5分钟，振腹一分钟，三指揉脐、气海和关元100次；捏脊3～5遍，按揉肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、血海、足三里，每穴约半分钟；揉龟尾100次，推上七节骨100次。

（5）脾肾阳虚泄：补脾土300次，补肾水 500次；推三关100次，揉外劳宫50次，按揉百会100次，逆时针方向摩腹5分钟，揉脐及丹田100次，捏脊3～5遍，按揉脾俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞，每穴约半分钟；揉龟尾100次，推上七节骨100次，擦命门、八髎，以透热为度。

温馨提示：推拿主要用于轻型腹泻和慢性腹泻，对于重型腹泻、严重脱水及酸碱平衡失调者应行综合治疗；推拿手法要柔和，不要损伤患儿皮肤，可用葱姜水作为介质，注意小儿饮食卫生，合理喂养。腹泻期间，应控制饮食。